Прогнозы при раке предстательной железы I и II степени

По данным ВОЗ, рак предстательной железы занял 2-е место по числу заболеваемости и смертности среди мужчин, пропустив вперёд только рак лёгких.

В конце 80-х годов рост заболеваемости был остановлен внедрением инноваций:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• ПСА-онкомаркера.

Несмотря на это, шанс заболеть остаётся довольно высоким – эти злокачественные новообразования настигают каждого 7-го мужчину старше 50 лет.

Краткое описание

Рак простаты – это злокачественные опухоли различной дифференциации, которые поражают предстательную железу и, одновременно разрастаясь во всех направлениях, перетекают в метастазы по всему организму.

Простата – железа величиной с небольшой грецкий орех, охватывающая со всех сторон начало мочеиспускательного канала под мочевым пузырём. Она ответственна за мужскую репродуктивную функцию – производит семенную жидкость (до 30%) и способствует её извержению во время полового акта. Предстательная железа также отвечает за способность удержания мочи.

Опасность представляет не только сама опухоль, но и последствия от её разрастания: сужение просвета мочевыводящего канала и резкое расширение верхней его части; увеличение нагрузки на почки и образование камней; боли в нижней части малого таза и пояснице.

Врачи отмечают, что прогнозы при раке предстательной железы I и II степени в целом являются благоприятными. На ранних стадиях заболевания, когда опухоль еще не распространилась за пределы железы, вероятность успешного лечения значительно возрастает. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, которая позволяет выявить рак на начальных этапах и начать своевременное лечение.

При правильном подходе к терапии, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и гормональную терапию, большинство пациентов достигают длительной ремиссии. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния здоровья и соблюдения рекомендаций по образу жизни, что может существенно повысить качество жизни и продлить ее. Тем не менее, каждый случай индивидуален, и прогнозы могут варьироваться в зависимости от множества факторов, включая возраст пациента, общее состояние здоровья и генетическую предрасположенность.

Когда плохой прогноз при раке. #рак #онкология #oncology #cancer#метастазы#рак груди

Причины возникновения рака простаты

Сегодня основным фактором, вызывающим рак простаты, считается изменение ДНК клеток железы, которые предположительно обусловлены возрастным повышением уровня мужского полового гормона – тестостерона.

• Шансы заболеть в возрасте до 50 лет минимальны;
• от 50 до 65 приближаются к 1%;
• после 65 – катастрофически увеличиваются до 70%.

Доля возрастных изменений в возникновении рака предстательной железы составляет 95 из 100 случаев. Остальные 5% принято относить к совокупности следующих факторов:

• Наследственность генов BRCA 1 и BRCA 2. Если в роду мужчины болели этой формой рака, то шанс заболевания увеличивается вдвое. Чем больше родственников болело – тем выше риски.
• Особенности окружающей среды проживания и расовая предрасположенность. Больше всего страдают мужчины негроидной расы и жители северных широт.
• Несбалансированное питание. Преобладание в рационе большого содержания животных жиров и малые объёмы клетчатки.
• Работа на вредном производстве (контакт с кадмием).
• Предраковые состояния. Велика вероятность возникновения рака под воздействием мутагенных факторов при атипичном аденозе и гиперплазии с малигнизацией. В то же время такие заболевания, как простатит и аденома, не являются факторами риска.

Симптомы рака простаты

Рак простаты — коварное и очень вяло прогрессирующее заболевание со стёртыми признаками, схожими с другими заболеваниями предстательной железы.

Нарастание симптомов происходит годами и, к сожалению, становится ярко выраженным, только к конечным стадиям заболевания, когда прогноз на выживание оказывается минимальным. Симптомы рака очень схожи с проявлениями гипертрофии и аденомы простаты:

• учащённые ночные мочеиспускания;
• снижение аппетита, потеря веса, депрессивные состояния;
• боли в пояснице, камни в почках, расширение полости почек и верхнего отдела мочеточника;
• частые и затруднённые мочеиспускания с вялой струёй – вначале по ночам, а затем и днём;
• внезапные и резкие позывы, недержание мочи;
• кровь в моче и острые боли в области малого таза.

Прогнозы при раке предстательной железы I и II степени часто вызывают у пациентов и их близких множество вопросов и надежд. Многие специалисты отмечают, что на этих стадиях заболевания шансы на успешное лечение и долгосрочную ремиссию значительно выше. Пациенты делятся положительными историями о том, как ранняя диагностика и современные методы терапии помогли им справиться с недугом. Важно, что при правильном подходе и соблюдении рекомендаций врачей, многие мужчины продолжают вести активную жизнь. Однако не стоит забывать о необходимости регулярных обследований и контроля состояния, так как индивидуальные прогнозы могут варьироваться в зависимости от множества факторов, включая возраст, общее здоровье и наличие сопутствующих заболеваний. Поддержка со стороны семьи и друзей также играет ключевую роль в процессе лечения и восстановления.

Стадии рака простаты: полная расшифровка диагноза рака предстательной железы | Mednavigator.ru

Диагностика рака простаты

Диагностика заболевания на ранних стадиях крайне проблематична из-за бессимптомного протекания и состоит из:

• пальцевого ощупывания через прямую кишку на наличие ярко выраженного увеличения размера, плотности и бугристости железы;
• анализа крови на онкомаркер;
• ультразвуковой и компьютерной томографии;
• экскреторной урографии;
• биопсии простаты.

Стадирование

Для выбора оптимального лечения необходимо правильно оценить, в какой стадии находится заболевание. Течение рака простаты сгруппировано в 4 степени (I–IV), каждая из которых дополнительно характеризуется комбинацией из уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови, суммы Глиссона и соответствию в системе TNM.

Шкала баллов Глиссона (GP) – после биопсии ткани железы, визуально определяется степень онкологического поражения клеток, и по специальной методике выставляется балл от 2 до 10. Система TNM классифицирует размеры основной опухоли (T), распространение в близлежащие лимфатические узлы (N) и наличие метастазов (M).

• I степень. Начальная. ПСА < 10 нг/мл; GP до 6; Т1(2)N0M0.
• Устанавливается крайне редко, в основном при гистологическом исследовании удалённой аденомы. Протекает без каких-либо симптомов и проявлений. Опухоль не прощупывается и не выявляется при УЗИ.
• II степень. Продвинутая. ПСА < 20 нг/мл; GP до 7; Т1(2а,2b,2с)N0M0.
• Диагноз устанавливается только после биопсии. Течение проходит без явных симптомов и нарушений мочеиспускания. При ректальном прощупывании может быть обнаружен небольшой плотный узелок с размером до одной доли, который можно обнаружить и на УЗИ.
• III степень. Прогрессирующая. T3N0M0 (остальные показатели – любые).
• Опухоль распространяется на семенные пузырьки, реже на основание мочевого пузыря и стенки таза. Могут отсутствовать или появляться незначительные метастазные изменения в забрюшинных и тазовых лимфоузлах. Проявляются основные симптомы рака простаты.
• IV степень. Распространившаяся. T4N1M1(остальные показатели – любые). Опухоль больших размеров. Поражаются все регионарные узлы малого таза. Финальный этап — множественные метастазы в позвоночник, бедренную и тазовые кости, другие органы.

Прогноз выживаемости

Сколько можно прожить с раком предстательной железы? На это вопрос однозначно ответить не сможет никто, но 80% мужчин достаточно успешно борются с этим заболеванием благодаря своевременной диагностике.

Ожидаемая продолжительность жизни зависит от совокупности следующих показателей:

• стадия развития рака;
• возраст больного;
• наличие и степень тяжести других заболеваний;
• тактика лечения;
• риски возникновения рецидивов.

Статистический прогноз выживаемости оценивают в %, которые показывают сколько больных живёт определённое количество лет после диагностирования и лечения.

Излечение IV стадии рака нереально. Можно только ненадолго задержать катастрофическое ураганное развитие опухоли и метастазов. И всё же статистка указывает, что 15–20% больных с последней стадией проживают ещё от 1 до 3 лет.

После успешного лечения до 40% больных с III стадией могут прожить от 5 до 10 лет.

Прогноз для I и II степени рака

5 летняя выживаемость:

• благоприятный прогноз до 99%;
• простатэктомия – 75–85%;
• лучевая терапия – 70–80%;
• орхиэктомия с последующим гормональным лечением – 55%.

10 летняя выживаемость:

• общий прогноз от 60 до 93%;
• простатэктомия – 50–55%;
• лучевая терапия – 48%.

15 летняя выживаемость колеблется около 77%. После чего показатели стабилизируются.

Использование андроген-подавляющей тактики лечения приводит к выживаемости до 7 лет в 95% случаев.

Уберечься от рака предстательной железы невозможно никакими профилактическими мероприятиями. Единственный способ – это ранняя диагностика: одноразовое ежегодное посещение уролога после 50 летнего рубежа особенно актуальное для тех, кто находится в наследственной группе риска.

Рак простаты

Вопрос-ответ

Излечима ли предстательная железа 2 степени?

Стадия 2. На стадии 2 рак поражает более половины одной стороны предстательной железы, но полностью локализован в пределах предстательной железы. Практически у всех пациентов (почти у 100%) рак сохраняется в течение 5 лет или более после постановки диагноза.

Можно ли вылечить рак предстательной железы 2 степени?

Если рак простаты был выявлен на второй стадии, полное излечение вполне возможно. Современные подходы включают в себя несколько вариантов терапии: хирургическая операция по удалению предстательной железы, которая называется радикальная простатэктомия.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление рака предстательной железы может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом необходимость регулярных анализов и обследований, особенно если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию.

СОВЕТ №2

Обсуждайте варианты лечения с врачом. При диагнозе рака предстательной железы I и II степени важно рассмотреть все доступные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и гормональную терапию. Не стесняйтесь задавать вопросы и просить разъяснения по каждому из вариантов.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья. Это также может повысить вашу устойчивость к лечению и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологической поддержке. Диагноз рака может быть эмоционально тяжелым. Рассмотрите возможность обращения к психологу или участию в группах поддержки, чтобы делиться своими переживаниями и получать помощь от людей, которые сталкиваются с аналогичными проблемами.