Содержание
- Что это за капли
- Состав и свойства
- Фармакологическое действие
- Форма выпуска и упаковка
- Показания к применению
- Применение при беременности и ГВ, в детском возрасте
- Инструкция по применению
- Дозировка и курс лечения
- Меры предосторожности
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Противопоказания и побочные эффекты, передозировка
- Цена
- Аналоги и их стоимость
- Условия продажи
- Сроки и условия хранения
- Отзывы
Для снижения внутриглазного давления и терапии глаукомы открытоугольного типа подбираются средства, оказывающие минимальное воздействие на лёгочную и сердечно-сосудистую системы. Такими качествами характеризуются глазные капли Бримонал, инструкция к которым приведена ниже.
Что это за капли
Изготавливается фармакологический продукт компанией Унимед Фарма (Словакия). Международное название лекарства – Brimonidine.
Состав и свойства
Основу состава представляет вещество – бримонидина тартрата. В 1 мл офтальмологического раствора содержится 2 мг активного соединения. 1 мл средства эквивалентно 23 каплям.
С целью усиления действия основного компонента состав дополняют:
- бензалкония хлорид;
- натрия хлорид;
- гипромелоза;
- винная кислота;
- натрия гидроксид;
- динатрия тартрат дигидрат;
- инъекционная вода.
Краткое описание признаков внешнего отличия: прозрачный раствор имеет желтоватый оттенок, консистенция слегка вязкая, включения отсутствуют, как и характерный запах.
Фармакологическое действие
Активное соединение вступает во взаимодействие с альфа-2-адренергичными рецепторами. Вещество идентифицирует отсутствие спазмов и мидразы в микроартериях, проходящих через орган зрения.
Принцип работы действующего вещества основан на повышении увеасклерального оттока и уменьшении выработки внутриглазной жидкости. Эффект от лекарства после введения наблюдается уже спустя несколько минут, но максимальный показатель стабилизации ВГД отмечается спустя 2 ч. Благодаря свойствам бримонидина понизить давление удаётся на 4-6 мм рт. ст.
Форма выпуска и упаковка
Фармакологический продукт выпускается в виде раствора. Разливается лекарство в полимерные флаконы, оснащённые капельницей.
Объём тары: 5 и 10 мл. Каждую единицу товара укладывают в картонную коробочку вместе с аннотацией.
Показания к применению
Фармсредство практикуется в офтальмологии. Основное направление его применения – терапия открытоугольной глаукомы. Свойства активного соединения используются для снижения показателя ВГД.
Бримонал назначают для проведения моно терапии в тех случаях, когда местные бета-блокаторы противопоказаны. Также глазные капли включаются в комплексное лечение в сочетании с другими лекарствами, снижающими ВГД. Необходимость в этом возникает после безрезультатной моно терапии.
Применение при беременности и ГВ, в детском возрасте
Клинические испытания с участием женщин, находящихся в деликатном положении, не проводились. Данные относительно опасности со стороны бримонидина для плода и здоровья будущей мамы отсутствуют. Это является основанием для запрещения использования Бримонала в период беременности и лактации.
Данные исследований, проводимых на лабораторных животных, показали, что активное соединение лекарства проникает в грудное молоко.
Справка! Если возникает необходимость в препарате аналогичного действия для лечения женщины в период беременности или лактации, врач подбирает более безопасный заменитель.
Действие бримонидина на детский организм также не изучалось. Поэтому в педиатрии данное средство не практикуется.
Инструкция по применению
В период лечения важно придерживаться рекомендаций производителя относительно дозировки и схемы терапии.
Дозировка и курс лечения
Для достижения терапевтического результата нужно вводить в глазное яблоко по 1 капле офтальмологического раствора. Кратность обработок – 2 р. в сутки. Между инстилляциями должен соблюдаться перерыв не менее 12 часов.
Пожилым людям корректировка дозировки не требуется.
При проведении процедуры необходимо придерживаться такой последовательности:
- вымыть руки с мылом;
- протереть ватным диском, смоченным в антисептике, флакон с лекарством (для предотвращения вторичного инфицирования);
- оттянуть свободной рукой нижнее веко;
- кончик капельницы направить в сторону внешнего уголка глаза;
- ввести 1 каплю в глазную полость;
- сделать 3-5 оборотов зрачком для распределения раствора;
- указательным пальцем нажать на слезное отверстие и удерживать его 20-30 секунд (чтобы средство не вышло через слёзный канал);
- закрыть флакон и поставить в хранилище.
Если пациенту назначается комплексное лечение, между вводами лекарств нужно соблюдать интервал около 5-15 минут.
Меры предосторожности
При использовании рассматриваемого средства нужно придерживаться следующих мер предосторожности.
- Пациентам, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания неконтролируемой формы, запрещается применять Бримонал без консультации кардиолога и лечащего врача (офтальмолога).
- Невзирая на отсутствие аллергии на компоненты состава, в период лечения глазными каплями могут проявляться аллергические реакции на глазах. В этом случае препарат отменяют.
- После инстилляций может снижаться острота зрения. Возвращаться к трудовой деятельности или управление сложными механизмами разрешается только после полного восстановления.
- Запрещается использовать в лечебных целях просроченный раствор. Ограничения распространяются на лекарства, в которых образовался осадок. Возникает такое явление в результате нарушения условий хранения.
- При проведении инстилляции нельзя касаться слизистой кончиком капельницы. Это провоцирует вторичное инфицирование.
Особые указания
Использовать лекарственное средство пациентам, у которых диагностированы тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, нужно при строгом контроле со стороны медперсонала. Также с осторожностью глазные капли назначают людям, имеющим следующие проблемы:
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- психические расстройства, при которых теряется жизненная мотивация;
- резкое ухудшение поставки крови к сердцу;
- феномен Рейно;
- почечная/печёночная недостаточность;
- ортостатическая гипотензия;
- облитерирующий тромбангиит.
Пользователям мягких контактных линз рекомендуется перед процедурой закапывания снимать оптику. Надевать её снова можно спустя 15-20 минут.
Лекарственное взаимодействие
При совмещении глазных капель Бримонал с другими фармакологическими продуктами учитывается фактор их взаимодействия.
Специалисты предупреждают, что офтальмологический раствор усиливает действие медикаментов, которые замедляют функцию нервной системы. К примеру:
- опиоиды;
- успокоительные препараты;
- производные барбитуровой кислоты;
- анестетики;
- алкоголь.
С осторожностью нужно относиться к одновременному применению глазных капель с антидепрессантами, сердечными гликозидами.
Справка! После закапывания Бримонала у некоторых пациентов происходит понижение показателя АД. Склонным к гипотензии пациентам следует контролировать артериальное давление в период проведения терапии.
Противопоказания и побочные эффекты, передозировка
Начинать терапию можно только после внимательного изучения аннотации, особенно, что касается разделов: противопоказания, побочные реакции, способ применения средства.
Ограничения к применению:
- аллергия на вещества, включённые в состав;
- комплексное лечение, предусматривающее использование ингибиторов МАО, антидепрессантов;
- детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- период беременности, лактации.
При проведении клинических испытаний были зафиксированы случаи проявления негативной реакции на активное соединение Бримонал. Симптоматика может быть системного и местного характера.
К системным проявлениям относятся:
- физическая слабость;
- сонливость;
- головная боль;
- признаки астении;
- сухость слизистой носа;
- изменение вкуса.
Негативные реакции местного характера:
- жжение и другие дискомфортные ощущения в глазу;
- чувство присутствия инородного тела в глазном яблоке;
- фолликулы на конъюнктиве;
- аллергия.
Все симптомы дают о себе знать непродолжительное время. Проблема устраняется самопроизвольно, поэтому не требует дополнительного лечения. Поводом обращения к врачу являются следующие ощущения: боль в глазу, повышенная сухость слизистой, отёк век, прогрессирующий воспалительный процесс, нарушение остроты зрения.
Изредка на фоне применения Бримонала образуются слизисто-гнойные выделения и эрозия на роговичной ткани. Данные осложнения требуют отмены фармсредства и корректировки назначений.
Практика применения средств и данные исследований показывают, что при соблюдении правил проведения закапывания риск передозировки отсутствует.
Цена
Стоимость флакона Бримонал 10 мл составляет 1126 руб.
Аналоги и их стоимость
Выпускается несколько глазных капель на основе бримонидина. Они имеют такие же показания и особенности применения. Среди эффективных вариантов:
- Люксфен – 510 руб.;
- Альфаган Р – 746 руб.;
- Комбиган – 814 руб.
Идентичными свойствами обладают также средства: Брим Антиглау, Альфабрим. Но их сложно купить в аптеке, возможна доставка под заказ.
Условия продажи
Бримонал в системе РЛС (система регистрации лекарственных средств, разрешённых к применению на территории РФ) отсутствует. Но препарат можно заказать на сайтах разных интернет-аптек.
Отпускается офтальмологический раствор по рецепту.
Сроки и условия хранения
К условиям хранения предъявляются стандартные требования:
- отсутствие солнечного света;
- стабильная температура в пределах 15-25 градусов;
- недоступность детей и животных.
Срок годности глазных капель – 2 года. Лекарство во вскрытом флаконе сохраняет фармакологические свойства на протяжении 28 дней. После остатки должны утилизироваться.
Отзывы
- Тамара Леонидовна, 46 лет
Вначале врач прописал Азопт, но лекарство оказалось бесполезным. Тогда начала закапывать в глаза Бримонал. Внутриглазное давление сразу пришло в норму, удалось остановить воспалительный процесс. Из преимуществ препарата хочу выделить: быстрый эффект, отсутствие побочных проявлений (во всяком случае у меня). Недостатком считаю высокую стоимость и короткий срок хранения после вскрытия флакона.
- Надежда, 34 года
У меня часто поднимается ВГД, развивается воспаление тканей глаза. Перепробовала много глазных капель, но больше всего понравился Бримонал. Лекарство мгновенно стабилизирует давление внутри глаза, избавляет от болезненных проявлений, сухости слизистой. У меня хроническая патология, поэтому периодически пользуюсь данным средством. Основные отличия от аналогичных препаратов заключаются в эффективности и отсутствии скорого рецидива.
Ознакомьтесь с видеозаписью о том, как правильно капать глазные капли:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.