Лечение острого ларингита

Острым ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 7–10 дней. Если по истечении этого периода симптоматика заболевания все еще сохраняется, ларингит приобретает затяжной, а позднее – хронический характер течения.

Острый ларингит: причины

Основными этиологическими факторами острого ларингита являются:

• вирусы (чаще – респираторные: грипп, парагрипп, аденовирус);
• бактерии (стрептококки, стафилококки, возбудители дифтерии и туберкулеза);
• термические и химические ожоги;
• травмы гортани.

Развитию болезни способствуют:

• местное и общее переохлаждение;
• неблагоприятные условия труда (сухой горячий воздух, загрязненность воздуха пылью и химикатами);
• аллергены различной природы – пищевые, химические, растительные;
• повышенные нагрузки на голосовой аппарат;
• очаги хронической инфекции (тонзиллит, синусит, фарингит);
• хронические нарушения носового дыхания (ринит, искривление перегородки носа);
• курение и прием алкоголя.

Ларингит инфекционной природы обычно диффузный, или разлитой, то есть в патологический процесс вовлекается слизистая всех отделов гортани. Другие, чаще неинфекционные причины, могут вызывать воспаление слизистой отдельных частей этого органа – надгортанника, голосовых складок, подскладочного пространства.

Кроме того, острый ларингит редко протекает изолированно – обычно наряду с воспалением гортани отмечается воспаление и других отделов дыхательных путей (носа, глотки, трахеи, реже – бронхов и легких).

Врачи отмечают, что лечение острого ларингита требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется устранению воспаления и облегчению симптомов. Специалисты рекомендуют пациентам соблюдать голосовой покой, избегая громких разговоров и шепота, что может дополнительно нагружать голосовые связки. Важно также поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Медики часто назначают противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, антибиотики, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. Ингаляции с физиологическим раствором или специальными растворами также могут помочь в снятии отека. Врачи подчеркивают, что при отсутствии улучшений в течение нескольких дней следует обратиться за дополнительной медицинской помощью, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Лечение ларингита

Острый ларингит: симптомы

Обычно  заболевание начинается внезапно: на фоне, казалось бы, полного здоровья пациент чувствует общую слабость, утомляемость, становится раздражительным. Иногда повышается до субфебрильных цифр (38 °С) температура тела.

В области горла чувствуется дискомфорт, сухость и першение, некоторых больных не покидает ощущение инородного тела, кома в горле.

Больного беспокоит быстрая утомляемость голоса, изменение его тембра (становится более низким, грубым), охриплость вплоть до полного отсутствия звучности – афонии.

Появляется кашель. Сначала он сухой, приступообразный, мучительный, но при адекватном лечении быстро становится продуктивным – с отделением мокроты слизистого, реже слизисто-гнойного характера.

Осложнения острого ларингита

Наиболее частыми и грозными осложнениями данного заболевания являются:

• стеноз гортани;
• инфильтрация надгортанника;
• абсцедирование надгортанника.

Эти состояния несут угрозу жизни больного, поэтому требуют неотложной госпитализации его в стационар.

Лечение острого ларингита вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что важным аспектом является своевременное обращение к специалисту. Некоторые люди делятся опытом использования домашних средств, таких как ингаляции с травами и теплое молоко с медом, которые, по их мнению, помогают смягчить симптомы. Однако врачи предупреждают, что самолечение может быть опасным, и рекомендуют придерживаться назначений. Часто упоминается необходимость соблюдения голосового покоя и увлажнения воздуха в помещении. Также пациенты отмечают, что противовоспалительные препараты и полоскания с солью могут значительно облегчить состояние. В целом, мнения о лечении острого ларингита разнообразны, но большинство согласны, что комплексный подход и консультация специалиста — залог быстрого выздоровления.

🗣 Симптомы и лечение острого и хронического ларингита. Ларингит симптомы лечение. 12+

Диагностика острого ларингита

Диагноз острого ларингита устанавливается врачом-терапевтом или оториноларингологом (ЛОР-врачом) поликлиники на основании предъявляемых больным жалоб, данных анамнеза заболевания и жизни (заболел остро, имеют место регулярные голосовые нагрузки или же работа в запыленном помещении и т. д.) и данных осмотра гортани – ларингоскопии.

В зависимости от ларингоскопической картины врач может сделать вывод о том, какая форма острого ларингита у данного больного:

• отечность и покраснение (гиперемия) всей поверхности слизистой гортани говорит о диффузной форме острого ларингита;
• если признаки воспаления локализуются лишь в одном из отделов гортани – это ограниченная форма заболевания;
• помимо отека и гиперемии слизистой на ее поверхности могут визуализироваться расширенные кровеносные сосуды и слизистое или слизисто-гнойное отделяемое;
• точечные кровоизлияния в слизистую оболочку обычно наблюдаются при гриппе – это геморрагическая форма острого ларингита;
• беловато-желтые и белые налеты в гортани – признак фибринозного ларингита, серые или бурые налеты – признак дифтерии;
• сниженный тонус голосовых складок и покраснение их по периметру при отсутствии изменений в других областях гортани являются характерными признаками ларингита вследствие функциональной перегрузки голосового аппарата. Эта форма подтверждается анамнестическими данными – предшествующая болезни чрезмерная голосовая нагрузка.

Острый ларингит: лечение

Главным условием успешного лечения острого ларингита у взрослых и детей является соблюдение ими правил лечебно-охранительного режима:

• домашний или, при повышении температуры тела, постельный режим;
• временное освобождение от работы лиц с признаками интоксикации или без них (в случае, если трудовая деятельность человека связана с речью – актеры, преподаватели, дикторы, вокалисты, экскурсоводы и другие);
• частичный или по возможности полный голосовой покой;
• поддержание адекватного микроклимата в помещении, в котором находится больной (частое проветривание, температура воздуха 18–22°С, влажность – минимум 55%);
• отказ от активного и пассивного курения в течение всего периода болезни и на 7–10 дней после выздоровления (в идеале – навсегда).

Что касается питания больных острым ларингитом, им рекомендуется щадящая диета:

• исключение из рациона горячей, холодной, острой, раздражающей пищи;
• отказ от газированных, спиртных, холодных и горячих напитков;
• назначается обильное теплое питье: молоко с медом, щелочные минеральные воды («Поляна Квасова», боржоми).

Если имеет место острый ларингит вирусной природы (при ОРВИ), больному рекомендуется противовирусная терапия – Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.

Дальнейшее медикаментозное лечение острого ларингита назначается в зависимости от имеющихся у конкретного больного симптомов:

• при боли и першении в горле – локально действующие противовоспалительные и противомикробные средства (спреи Тера-флю, Ингалипт, Гивалекс, Ангилекс или пастилки Стрепсилс, Трайсилс, Фарингосепт, Декатилен);
• при сухом приступообразном мучительном кашле – кодеинсодержащие противокашлевые препараты: Синекод;
• при сухом кашле – отхаркивающие препараты на растительной основе (Проспан – содержит экстракт плюща, Алтейка – содержит экстракт алтея, Гербион – содержит экстракт подорожника);
• при продуктивном кашле для разжижения мокроты – муколитики (препараты амброксола (Амбробене, Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ), карбоцистеина (Флюдитек);
• при подозрении на присоединение бактериальной инфекции может быть назначен антибактериальный препарат для местного применения – Биопарокс;
• в случае выраженного отека слизистой оболочки гортани – противоаллергические (антигистаминные) средства (лоратадин (Лорано), цетиризин (Цетрин, Зодак), L-цетиризин (Алерон));
• с целью улучшения работы иммунной системы могут быть назначены поливитамины (Алфавит, Мультитабс, Дуовит) и иммуномодулирующие препараты (экстракт эхинацеи, Рибомунил).

В случае когда эффекта от проводимой терапии нет или выделяющаяся мокрота приобретает гнойный характер, больному показана системная антибактериальная терапия. В амбулаторных условиях применяются лишь таблетированные формы антибиотиков, использование этих препаратов в форме инъекций или инфузий (капельниц) возможно лишь в условиях стационара, поскольку нередко случаются аллергические реакции на них. Препаратами выбора являются так называемые защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. При неэффективности препаратов первого ряда назначаются антибиотики группы респираторных фторхинолонов – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Если терапия проводится в стационарных условиях, возможно проведение инстилляций – вливаний растворов противовоспалительных и антимикробных препаратов при помощи гортанного шприца в гортань.

Хорошо зарекомендовала себя и небулайзерная терапия – ингаляции лекарственных средств (щелочных минеральных вод, муколитиков, антимикробных и противовоспалительных препаратов) через специальное устройство – небулайзер.

В период, когда симптомы острого ларингита регрессируют, для более быстрого восстановления слизистой оболочки назначается физиотерапевтическое лечение – ДДТ на область гортани, электрофорез, УВЧ.

Can Allergies Cause Laryngitis?

Профилактика острого ларингита

Меры первичной профилактики должны быть направлены на предотвращение развития заболевания, то есть:

• предупреждение контакта с инфекцией;
• лечение хронических очагов инфекции;
• отказ от курения;
• адекватные голосовые нагрузки;
• предупреждение травм и ожогов гортани.

Целью вторичной профилактики является предупреждение осложнений и хронизации воспалительного процесса – своевременное адекватное лечение острого ларингита.

Специфических профилактических мер не существует.

Вопрос-ответ

Что назначают при остром ларингите?

Лучшими средствами от ларингита считаются препараты бензидамина (Тантум Верде и Оралсепт), кетопрофен – раствор ОКИ, а также флурбипрофен, который входит в состав таблеток Стрепсилс Интенсив.

Как лечить сильный ларингит?

Основа лечения хронического ларингита – щадящий голосовой режим во время обострений, применение ингаляций и противовоспалительной терапии, применение аэрозольных антибиотиков, ограничение или отказ от курения, исключение из рациона раздражающей пищи и питья. В ряде случаев показаны физиопроцедуры.

Как быстро остановить ларингит?

При ларингитах хорошо себя зарекомендовало обильное теплое питье. Оно приносит облегчение для больного горла. Также не стоит забывать о регулярной уборке в помещении, проветривании и увлажнении воздуха. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Иногда это единственное средство против ларингитов.

Как отличить вирусный ларингит от бактериального?

А для того чтобы отличить вирусный и бактериальный ларингит, необходимо провести бактериологическое исследование слизистого отделяемого и определить возбудителя.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках острого ларингита, таких как охриплость или потеря голоса, старайтесь говорить как можно меньше. Это поможет снизить нагрузку на голосовые связки и ускорить процесс восстановления.

СОВЕТ №2

Увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь. Сухой воздух может усугубить симптомы ларингита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с источниками тепла.

СОВЕТ №3

Пейте много теплых напитков, таких как травяные чаи или теплое молоко с медом. Это поможет успокоить раздраженное горло и поддержит уровень гидратации организма.

СОВЕТ №4

Избегайте курения и пассивного курения, а также других раздражителей, таких как пыль и химические вещества. Эти факторы могут ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления.