Опасно ли для женщины кровотечение в период приема контрацептивов?

1. Как таблетки воздействуют на организм?
2. Причины появления кровотечений
3. Виды кровяных выделений
4. Что делать при появлении кровотечения?
5. Что необходимо знать женщине о противозачаточных?

Как таблетки воздействуют на организм?

Большинство противозачаточных средств содержат в своем составе искусственный заменитель эстрогена – женского полового гормона. Эстроген преобладает в первой фазе женского менструального цикла и воздействует на яичники, активизируя их работу. Под непосредственным воздействием эстрогена происходит созревание яйцеклетки и овуляция.

После овуляции начинает преобладать второй женский половой гормон – прогестерон. Он отвечает за нормальное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки и дальнейшее развитие плодного яйца. Если же оплодотворения не произошло, то яйцеклетка погибает и выходит из организма вместе с менструацией в конце цикла, концентрация прогестерона при этом снижается и снова преобладает эстроген.

Именно на этом механизме работы репродуктивной системы и основывается действие большинства гормональных препаратов.

Постоянное попадание в организм искусственного эстрогена является причиной того, что производство прогестерона прекращается.

Из-за этого практически пропадает вторая фаза менструального цикла, функционирование яичников приостанавливается, способность организма к зачатию пропадает.

Другие разновидности противозачаточных лекарственных средств воздействуют на цервикальный канал и изменяют состав слизистых выделений влагалища. Но сбоя фаз менструального цикла при этом не происходит. Частично к таким противозачаточным средствам относятся таблетки Джес. И кровотечения при приеме этих противозачаточных таблеток практически не происходят.

При воздействии таблеток Джес на работу секреторных желез уменьшается количество вырабатываемой слизи. Из-за излишней густоты выделений, сперматозоиды теряют свою скорость и не могут оплодотворить яйцеклетку, а через некоторое время просто погибают. Однако стоит отметить, что подобные Джес гормональные средства имеют не 100% гарантию нежелательной беременности, а только 95%, поэтому назначаются они гораздо реже.

Причины появления кровотечений

Чаще всего кровотечение при приеме противозачаточных таблеток появляется в первые месяцы после назначения этих препаратов. Это не опасно, так как организм только привыкает к новым для него реалиям и реагирует таким образом. Основными причинами для появления выделений, похожих на менструации, в этот период врачи считают следующие.

• Не полное прекращение овуляции.
• Стабилизация гормонального фона.
• Неправильное прикрепление плодного яйца.
• Имеющиеся в яичниках кисты.
• Нерегулярный прием таблеток.
• Неправильная дозировка противозачаточных средств.

При самом первом употреблении противозачаточных препаратов причиной кровотечения является стабилизация баланса половых гормонов. В первой фазе менструального цикла при этом репродуктивная система женщины еще работает в своем обычном режиме, и под воздействием эстрогена формируется эндометрий, помогающий прикрепить оплодотворенную яйцеклетку к стенкам матки.

Гормональные лекарственные средства воздействуют на организм, побуждая его избавиться от эндометрия. После чего этот слой начинает выходить в виде кровянистых комочков. Со временем работа репродуктивной системы перестраивается с учетом употребления таблеток и подобные выделения прекращаются. Похожие на менструации выделения должны исчезнуть приблизительно через 3–4 месяца после начала приема препарата.

Причиной сохранения овуляции при предохранении гормональными контрацептивами у некоторых женщин является плотная фолликулярная оболочка. В этой ситуации при разрыве стенки фолликула повреждают капилляры, что приводит к небольшим кровотечениям. Допустимо и созревание яйцеклетки в первый месяц употребления таблеток, в этом случае во время овуляции могут появиться кровянистые выделения.

Причиной образования кист в яичниках может быть неразорвавшийся доминантный фолликул, который затем не вывелся из организма вместе с менструацией. Тогда защита при помощи оральных контрацептивов способствует разрыву кисты, и кровотечение может начаться в середине цикла.

Более редкой причиной появления кровотечения после приема гормональных контрацептивов является неправильное прикрепление плодного яйца. Это происходит, когда яйцеклетка оплодотворяется не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, и к ее же стенке прикрепляется.

Такая внематочная беременность очень опасна для женщины и требует хирургического вмешательства, так как может привести к разрыву трубы.

А кровяные выделения при внематочной беременности происходят из-за того, что эндометрий продолжает отторгаться в положенной фазе цикла, только выделения при этом не обильные, а мажущие.

В первые месяцы после начала приема оральных противозачаточных средств женщина может забывать выпить таблетку, что на фоне нестабильной в этот момент гормональной системы может спровоцировать появление кровянистых выделений, напоминающих по своему характеру менструацию.

Каждая женщина обладает индивидуальным гормональным фоном, именно из-за этого существует такая причина появления кровотечения, как неправильная дозировка. Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток может появиться при недостаточном количестве эстрогена в препарате. Организм женщины просто не реагирует на употребление подобных гормональных средств и продолжает функционировать в прежнем режиме. Если же после посещения врача и увеличения дозировки кровяные выделения продолжаются, то следует рассмотреть другие способы предохранения от беременности.

Отдельно стоит сказать об экстренной оральной контрацепции. Механизм действия таких таблеток основывается на быстром изменении уровня эстрогена в организме. При этом происходит такое же резкое снижение уровня прогестерона, что является причиной отторжения эндометрия. Происходит похожее на менструацию кровотечение, которое начинается спустя несколько часов после приема экстренных оральных контрацептивов.

Такие таблетки очень вредны для организма женщины, причем не только резкими изменениями гормонального фона. Распространенным побочным эффектом является повреждение мелких кровеносных сосудов в матке и соседних органах, и вероятное прорывное кровотечение.

Виды кровяных выделений

В зависимости от причин, вызывающих кровотечение у женщины, и от фазы цикла выделения будут различаться по своей интенсивности и другим характеристикам. Обычно эти характеристики помогают гинекологу поставить предварительный диагноз и начать лечение, чтобы снизить кровопотерю организма.

Если кровяные выделения начались сразу после назначение оральных контрацептивов, то в первую очередь врач предполагает недостаточную дозу эстрогена для организма женщины. Если же происходит увеличение кровотечения после окончания полной упаковки противозачаточного средства, то значит в таблетках недостаточно прогестерона.

При прорывном кровотечении в любой фазе цикла женщине требуется незамедлительная медицинская помощь, иначе подобная кровопотеря может принести немало вреда для организма. Это происходит, когда прогестерон воздействует на эндометрий, приводя к его отторжению, а концентрации эстрогена в препарате недостаточно для остановки кровотечения.

При отмене оральных таблеток или при пропуске их приема происходит нарушение гормонального фона, так как организм женщины уже привык к постоянной подпитке половыми гормонами. В этом случае выделения могут появиться в непривычной фазе цикла. Также подобные ациклические менструации могут появиться при совместном употреблении противозачаточных с транквилизаторами, антибиотиками и другими лекарственными средствами.

Что делать при появлении кровотечения?

Если началось кровотечение во время приема назначенных врачом противозачаточных таблеток, то следует как можно быстрее обратиться за помощью. Ведь только гинеколог сможет определить причину появления выделений и назначить соответствующее лечение.

Помимо осмотра и опроса пациентки для поиска причин кровотечения врач назначает ультразвуковое исследование, которое должно определить, есть ли на стенке матки какие-то утолщения и имеются ли новообразования в репродуктивной системе. При слишком толстом слое эндометрия в полости матки обычно назначается чистка, которая может производиться ручным методом или при помощи вакуума. Такая чистка помогает не только устранить текущее кровотечение, но и предотвращает появление рецидивов.

Если же с эндометрием в матке все в порядке, а выделения крови не сильное, то врач может просто остановить прием оральных средств и понаблюдать за реакцией организма. Другие же врачи, наоборот, рекомендуют увеличить дозировку таблеток до 2 штук в сутки, а в некоторых случаях и до 4-х. Такая дозировка остается, пока менструальный цикл не нормализуется.

О методах прекращения сильного менструального кровотечения >>

При сильном кровотечении могут применяться останавливающие кровь лекарственные средства. Иногда они могут не приниматься внутрь, а вводиться внутривенно. Такие медикаменты категорически запрещено принимать без назначения от врача.

К оральным противозачаточным средствам женщины относятся неоднозначно. Некоторые предпочитают именно такой способ предохранения, считая его наиболее дешевым и удобным. Другие женщины думают, что препараты, которые содержат в своем составе гормоны, могут негативно повлиять на работу организма. Причиной такого недоверия обычно являются рассказы матерей или подруг о резком увеличении веса и подобных неприятных проявлениях.

Но современные средства контрацепции обладают очень малым количеством побочных эффектов. И если грамотно подобрать таблетки и соблюдать дозировку и график приема, то можно избежать большинства проблем, связанных со сбоями цикла и нарушениями в характере менструаций.

Женщине, которой назначили прием оральных контрацептивов, следует знать, что приблизительно 3 первых месяца, а у некоторых до полугода, будет наблюдаться небольшое кровотечение в разных фазах цикла. Причиной в этом случае является привыкание организма, и повода для паники нет совершенно. Если же по истечению этого периода выделения в середине цикла не исчезают, то следует посетить врача и разобраться с причинами.

Правильно подобранные гормональные противозачаточные средства дают 100% гарантию от нежелательной беременности. А при регулярных занятиях сексом такой способ контрацепции намного выгоднее обычных презервативов. При употреблении подобных таблеток необходимо полностью соблюдать дозировку и рекомендации врача, и тогда никаких проблем с организмом от приема препарата не возникнет.