От чего зависит размер сердца человека, его значения

Рекомендуем прочитать статью о строении сердца человека. Из нее вы узнаете о внутренней анатомии сердца и особенностях строения клапанов, предсердий, желудочков, а также о схеме кругов кровообращения.

А здесь подробнее о сердце спортсмена.

У детей и подростков

По мере роста ребенка сердце постепенно приобретает черты взрослого. Окончательно этот процесс завершается только к 11 — 14 годам. У годовалых детей вес органа увеличивается в 2 раза по сравнению с параметрами после родов, а к трем годам он выше в 3 раза. К 5 — 6 годам рост немного замедляется, а у подростков вновь ускоряется. У 17-летнего молодого человека или девушки размеры миокарда в 10 раз больше, чем у новорожденных.

Вначале увеличивается левый желудочек, так как на него ложится основная нагрузка по перекачиванию крови. Его размеры у четырехмесячного младенца в 2 раза больше, чем у правого. Толщина миокарда с 5 мм достигает 12 (левого) и 6 мм (правого). Относительный объем сердца (по сравнению с грудной клеткой) у детей больше, чем у взрослых.

Сердце мальчиков до 10 лет крупнее, чем у девочек, затем усиленное развитие к 16 годам позволяет девушкам опередить юношей, потом вновь отмечается замедление роста.

В один год сердце имеет такие средние параметры (диаметр в см):

• диаметр желудочка – левого 3,2 и правого 1,4 (при максимальном наполнении);
• предсердие – левое 2,4 и правое 1,1;
• перегородка – 0,5.

Для подростков 15 лет левая половина сердца имеет в норме следующие размеры:

• конечный диастолический диаметр желудочка 4,3 см, систолический – 3,5 см;
• левое предсердие – 3 см;
• аортальный диаметр – от 2 до 3 см.

Правый желудочек при этом достигает всего 1,8 см.

У взрослого

Длина сердца варьирует от 9 до 16 см. Чаще всего она близка к 12,5 см. Основание сердца имеет ширину около 10,5 см, а размер от передней до задней стенки 6 — 7,5. Параметры камер сердца (см):

• диаметры – левого желудочка около 4,6, правого 1,95, левого предсердия 2,9 — 3,1, правого 1,9 — 2,5;
• окружности клапанов – аорта 0,8 — 0,85 и легочная артерия 0,57 — 0,98, а предсердно- желудочковые в среднем составляют около 1 см;
• толщина стенки желудочков – правого до 0,5, а левого до 1,5.

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области кардиологии

При этом у хорошо тренированных спортсменов может сердце быть больше нормы, а у низкорослых худощавых женщин его размеры ниже. Если при этом нет нарушений функции, то такими отклонениями можно пренебречь. Только на основании измерений при эхокардиографии или рентгенографии диагноз не ставится. Учитывается клиническая симптоматика, данные лабораторного исследования, ЭКГ.

Если ставят маленькие размеры – это плохо?

Уменьшение анатомических параметров камер сердца или всего органа может быть при следующих состояниях:

• Пороки развития – тяжелая форма гипоплазии сердца. Может быть меньше левый или правый желудочек. Обычно сочетается с другими врожденными аномалиями. Если недоразвита вся левая половина сердца, то быстро прогрессирует сердечная недостаточность с летальным исходом.
• При уменьшении правой половины нарушается дыхание, отмечается цианоз кожи, основная нагрузка приходится на левый желудочек, при его ослаблении нарастают застойные процессы во внутренних органах.

• Истощение, белково-энергетическое голодание – встречается при длительных и тяжелых инфекциях, нарушении работы органов пищеварения, эндокринной системы, поражении головного мозга, злокачественных новообразованиях. На фоне снижения веса тела уменьшаются размеры сердца.
• Рестриктивная кардиомиопатия – меньше нормы может быть только вместимость камер сердца из-за чрезмерного разрастания внутренней оболочки. Возникает при генетической предрасположенности, диабете, амилоидозе, саркоидозе, опухолевых процессах, лучевой терапии. Из-за низкого сердечного выброса возникает недостаточность кровообращения.
• Констриктивный (сдавливающий) перикардит – уплотнение листков околосердечной сумки при воспалении сдавливает сердце снаружи. После отложения солей кальция формируется прочная оболочка – панцирное сердце. Это состояние нарушает наполнение желудочков, приводит к истощению, нарушению работы печени, отекам, атрофии мышечных волокон, аритмии.

Для детей недостаточные размеры сердца по сравнению с возрастными нормами являются одним из признаков отставания в росте и развитии. Это бывает в том случае, если:

• оба родителя или один из них имеет низкий рост;
• есть врожденные пороки сердца;
• у ребенка диагностировано заболевание дыхательной системы;
• нарушена функция печени, органов пищеварения;
• присутствует генетическая аномалия;
• поражен гипофиз, гипоталамус, щитовидная железа;
• имеется сахарный диабет.

У пожилых пациентов, а также в старческом возрасте наблюдаются инволюционные процессы, исходом которых может быть атрофия сердечной мышцы.Это состояние является крайним проявлением нарушения питания миокарда (дистрофии), усиливающееся по мере старения организма. Миокардиодистрофия также может сопровождать:

• почечную недостаточность;
• ишемическую болезнь сердца;
• кардиосклероз;
• хронические интоксикации;
• болезни эндокринной системы;
• вирусные и паразитарные инфекции;
• снижение или повышение функции щитовидной железы, надпочечников;
• сахарный диабет;
• тяжелый авитаминоз;
• миастению.

Специфическим процессом, нарушающим обмен веществ и образование энергии в сердечной мышце, является липофусциноз, он назван бурой атрофией сердца. Бывает врожденной патологией, но чаще его обнаруживают у пожилых людей с тяжелым исхуданием (кахексией) при болезнях пищеварения, опухолевых процессах.

Рекомендуем прочитать статью об увеличенном сердце. Из нее вы узнаете о причинах изменения миокарда в размерах, симптомах увеличенного сердца, а также о методах диагностики и лечения синдрома кардиомегалии.

А здесь подробнее о пальпации и перкуссии сердца.

Размеры сердца определяются возрастом, типом телосложения и наличием заболеваний. Уменьшение бывает при врожденных пороках строения, белковом голодании, отставании детей в росте и развитии. Такое изменение может вызывать и рестриктивная кардиомиопатия или констриктивный перикардит. У пожилых пациентов возможной причиной является миокардиодистрофия или атрофия сердца при резкой потере веса, нарушениях обмена.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, как работает сердце человека: