Послеродовой тиреоидит

Нормальное протекание беременности обусловлено многими факторами. В процессе развития ребенка с женщиной происходят изменения, не только внешние, но и внутренние. Системы организма работают то в усиленном, то, наоборот, замедленном режиме.

Щитовидная железа на протяжении всей беременности должна полноценно выполнять свои функции, так как в этот период она работает на два организма – матери и ребенка. В первые месяцы развития у плода образуется уже своя щитовидная железа, но вырабатывать гормоны самостоятельно она еще не может. После родов многие системы организма начинают полностью восстанавливать свои функции. Иногда это происходит чересчур активно.

Что такое послеродовой тиреоидит

Считается, что во время беременности у женщины иммунная система работает с небольшим замедлением, после родов же происходит «всплеск», вследствие которого все системы в организме начинают активизироваться и вызывать большую выработку гормонов и антител. В результате щитовидная железа увеличивается в размерах. Проявляться это может в виде тиреоидита. Заболевание обычно начинается с гипертиреоза, а заканчивается гипотиреозом, так как в какой-то момент организм перестает вырабатывать повышенное количество гормонов и наоборот снижает их. Встречается заболевание довольно редко.

Послеродовой тиреоидит относится к аутоиммунному, и является результатом повышенной деятельности иммунной системы. В группе риска женщины – носители антител к ТПО, имеющие сахарный диабет 1 типа или уже когда-либо переболевшие данным заболеванием.

Тиреоидит – заболевание, обусловленное воспалением щитовидной железы, в результате которого происходит гибель клеток. Проявляется постоянным чувством дискомфорта и болезненными ощущениями в области шеи. Послеродовой тиреоидит – заболевание, возникающее спустя некоторое время после родов. Развивается оно обычно спустя 2-3 месяца после появления ребенка и проявляется повышенной работой щитовидной железы. Спустя 5-6 месяцев выработка гормонов падает, и болезнь переходит в другое свое проявление.

Заболевание может иметь несколько стадий проявления:

• Гипертиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором происходит повышенная выработка гормонов.
• Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором орган не вырабатывает нужное количество гормонов.
• Гипертиреоз, переходящий в гипотиреоз и наоборот. Бывают ситуации, когда у женщины практически сразу после родов может наблюдаться гипертиреоз, но спустя 2-4 месяца, работа щитовидной железы может восстановиться или наоборот снизить свою производительность до минимума, вследствие чего может развиваться гипотиреоз.

Часто, спустя год, работа щитовидной железы восстанавливается, но бывают ситуации, при которых послеродовой тиреоидит переходит в хронический. У части женщин в этом случае чаще всего развивается гипертиреоз или зоб. При последующих беременностях у таких женщин заболевание, скорее всего, будет повторяться.

Послеродовой тиреоидит вызывает значительное внимание среди медицинских специалистов. Врачи отмечают, что это состояние, возникающее у женщин в течение года после родов, может проявляться как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Многие специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы могут быть неявными и легко спутаны с другими послеродовыми изменениями. Эндокринологи рекомендуют регулярные обследования уровня гормонов щитовидной железы для женщин, находящихся в группе риска. Врачи также акцентируют внимание на том, что большинство случаев тиреоидита проходит самостоятельно, однако в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение. Психологическая поддержка и информирование пациенток о возможных последствиях также играют важную роль в управлении этим состоянием.

Худею после родов! Послеродовый тиреоидит

Причины и признаки

Причины послеродового тиреоидита:

• Предрасположенность к заболеванию или наличие его до беременности;
• Наличие сахарного диабета 1 типа;
• Острые респираторные заболевания, перенесенные женщиной до или в процессе беременности;
• Экология, неправильное и однообразное питание, отсутствие поступления в организм витаминов и минеральных веществ в нужных объемах;
• Стрессовые ситуации или частые нервные расстройства;
• Многоразовый прием йодсодержащих и гормональных препаратов.

Признаки заболевания зависят от стадии его развития:

• На начальных этапах молодая мама чувствует энергичность, но быструю смену настроения и раздражительность вследствие повышения уровня гормонов в крови, со стороны пищеварительной системы – снижение веса, но хороший аппетит, усиленное сердцебиение и пульс.
• Возможно выпячивание глазного яблока или появление припухлости в области шеи, вследствие увеличения щитовидной железы в размерах.
• Затем появляются признаки, свойственные гипотиреозу. Появляется апатия и сонливость, усталость, иногда даже при небольших нагрузках, уменьшение аппетита, но увеличение веса, отеки и потливость, непереносимость холода, нарушение менструального цикла.

Очень часто заболевание вовремя может быть незамеченным, так как симптомы, проявляющиеся при нем, обычно, связывают с послеродовой нестабильностью систем организма и усталости молодой мамы.

Диагностика

• Иммунограмма. Необходима для проверки наличия антител к клеткам щитовидной железы. Определяется уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ для установления стадии заболевания.
• Ультразвук. Во время анализа фиксируют состояние железы, наличие опухолей и узлов в железе. При этом анализе обычно диагностируется увеличение органа в размерах.

• Биопсия тонкой иглой. Проводится для получения точного ответа о злокачественности узлов, обнаруженных при проведении ультразвука. Выполняется тонкой иглой путем проколов в области шеи. Практически безболезненная процедура, после которой пациент может сразу же отправляться домой. Госпитализация не нужна.
• Сцинтиграфия. Исследование, которое проводится с помощью радиоактивного йода, путем введения его через вену. Помогает дать максимальные ответы о состоянии органа щитовидной железы, ее формы, контуров, площади поражения болезнью. Анализ безвреден, контрастное вещество подвергается быстрому распаду и выведению из организма.

Послеродовой тиреоидит — это состояние, о котором многие женщины начинают говорить после родов. Некоторые отмечают, что столкнулись с неожиданными симптомами, такими как усталость, перепады настроения и проблемы с весом. Многие из них делятся опытом, что первоначально не связывали эти изменения с щитовидной железой. Важно отметить, что некоторые женщины не испытывают никаких симптомов и даже не подозревают о наличии проблемы.

Обсуждая лечение, многие отмечают, что своевременная диагностика и консультация эндокринолога помогли им справиться с состоянием. Некоторые женщины делятся, что после курса лечения чувствуют себя значительно лучше и возвращаются к привычной жизни. Однако есть и те, кто сталкивается с длительными последствиями, такими как хроническая недостаточность гормонов. В целом, мнения о послеродовом тиреоидите разнообразны, и каждая история уникальна, что подчеркивает важность индивидуального подхода к каждому случаю.

Послеродовый тиреоидит под маской послеродовой депрессии

Лечение послеродового тиреоидита

Точного лечения для тиреоидита не разработано. Все зависит от того в какую форму гормонального отклонения перетекло заболевание. Если заболевание характеризуется повышенным уровнем гормонов в крови, то молодой маме назначают препараты, действующие на них разрушающе. Так же назначаются бета-блокаторы, восстанавливающие работу сердечнососудистой системы. Но стоит не забывать, что этот метод лечения использовать нельзя, если женщина кормит грудью. Если заболевание привело к физическим изменениям, то проводится оперативное вмешательство.

Если заболевание характеризуется низкой работой щитовидной железы, то пациентке назначают заместительную терапию тироидными гормонами. Кормление грудью в этом случае можно не прекращать.

Чаще всего симптомы заболевания проходят спустя 6-9 месяцев, поэтому не нуждается в каком-то сильном лечении, но установлено, что практически 40% женщин с диагнозом послеродовой тиреоидит в дальнейшем находятся в группе риска и предрасположены к проявлениям дисфункции щитовидной железы в последующие годы. Поэтому желательно после проведения первого курса лечения сделать небольшой перерыв и сдать необходимые анализы. Если результаты лабораторных исследований в норме, значит, функции щитовидной железы восстановлены.

Послеродовой тиреоидит и грудное вскармливание

Тиреоидит, в зависимости от степени его проявлении лечится различными лекарственными препаратами. Если же женщина в период заболевания кормит грудью, к подбору методов лечения стоит подходить особенно внимательно. Сейчас в аптеках большой выбор медикаментов, употребление которыми в небольших дозах не противоречит беременности и, в дальнейшем, грудному вскармливанию. Относительно самого заболевания, можно сказать точно, что с молоком оно ребенку не передастся. Но все же самолечением заниматься не стоит, только врач, после ряда исследований должен поставить диагноз, назначить препараты и их дозировку, безопасную как для матери в период болезни, так и для ребенка.

Прогноз

Прогноз развития заболевания в целом благоприятный. Правильно поставленный диагноз и назначенное лечение дают возможность женщине практически избавиться от тиреоидита. Заболевание переходит в стадию длительной ремиссии. При несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму.

Профилактика

Важное значение в борьбе с заболеванием и предотвращением его развития имеет образ жизни. Необходимо регулярно заниматься спортом, проводить много времени на свежем воздухе. Питание в себя должно включать пищу, богатую витаминами и минеральными веществами. Употребление йода обязательно, особенно в тех районах, где есть экологические отклонения, и данного микроэлемента мало в воде.

Во время всего послеродового периода молодая мама обязательно должна наблюдаться у эндокринолога, делать анализ крови для контроля уровня гормонов, и если необходимо, УЗИ щитовидной железы, так как риск развития заболевания для них велик. Не нужно игнорировать плановые посещения врача, даже если заболевание полностью вылечено.

Послеродовый тиреоидит Безгормональное лечение мамы безопасно для малыша

Вопрос-ответ

Сколько может длиться послеродовой тиреоидит?

Развивается примерно через 8–12 недель после родов, продолжается 1–2 месяца и характеризуется высвобождением в кровь гормонов, запасенных в щитовидной железе. Лечения не требует.

Почему после родов проблемы с щитовидкой?

Но иногда после родов происходит всплеск активности иммунной системы. Она начинает усиленно вырабатывать антитела, разрушающие клетки щитовидной железы, возникает послеродовой тиреоидит. Такое аутоиммунное воспаление приводит к нарушению структуры щитовидной железы и, как следствие, к нарушению её функции.

Можно ли вылечить тиреоидит?

Прогноз тиреоидитов. При ранней диагностике острый тиреоидит проходит полностью, пациент выздоравливает через 1-2 месяца после начала лечения. Гнойные формы болезни могут вызывать гипотиреоз. Подострый тиреоидит заканчивается выздоровлением через 2-3 месяца после начала лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у эндокринолога. После родов важно следить за состоянием щитовидной железы, так как послеродовой тиреоидит может проявляться через несколько месяцев. Своевременная диагностика поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили изменения в настроении, уровне энергии, весе или возникли проблемы с лактацией, не игнорируйте эти признаки. Обратитесь к врачу для оценки состояния щитовидной железы.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут вашему организму быстрее восстановиться после родов и снизят риск развития тиреоидита.

СОВЕТ №4

Обсуждайте свои переживания с близкими. Эмоциональная поддержка важна в послеродовом периоде. Не стесняйтесь делиться своими чувствами и переживаниями, это поможет вам справиться с возможными стрессами и тревогами.