Содержание
Рекомендуем прочитать статью о тромбозе глубоких вен. Из нее вы узнаете о факторах, способствующих развитию заболевания, симптомах наличия тромба, методах диагностики проходимости глубоких вен, лечении и восстановлении после терапии.
А здесь подробнее о профилактике тромбоза сосудов.
Преимущества Клексана
Доказано, что назначение низкомолекулярных гепаринов является более перспективным методом лечения, чем введение обычного гепарина. Это объясняется наличием достоинств у таких препаратов:
- можно вводить под кожу;
- начинают действовать быстрее;
- длительность циркуляции в крови больше;
- биодоступность выше в четыре раза;
- можно заранее предсказать силу антикоагулянтного эффекта, поэтому не нужно постоянно проводить анализ крови на свертывание;
- улучшают работу почек;
- редко к ним образуются антитела в организме;
- чаще всего достаточно ввести один раз в сутки;
- не нарушают образование и активность клеток крови;
- резко приводят к развитию остеопороза.
Противопоказания
Не рекомендуется назначать Клексан при подтвержденной непереносимости любых препаратов гепарина, а также в случае следующих состояний:
- угроза выкидыша;
- аневризма аорты или мозговых сосудов;
- внутримозговая гематома;
- обильное кровотечение;
- протезированные клапаны сердца у беременных;
- дети и подростки до достижения 18 лет.
Существует ряд заболеваний, при которых требуется осторожность применения Клексана из-за повышенной угрозы кровотечения.
Если врач принимает решение о терапии этим препаратом, то пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем, так как ему может понадобиться экстренная помощь.
К подобным патологическим состояниям относятся:
- снижение коагулирующей способности крови наследственного или приобретенного характера;
- язва или обширная эрозия слизистой желудка или кишечника;
- недавний инсульт;
- злокачественное течение гипертонической болезни;
- изменения сосудов сетчатки глаза (ретинопатия при диабете);
- сахарный диабет с неконтролируемым течением;
- ранний послеродовый или послеоперационный период;
- инфекционный эндокардит;
- выпот в околосердечной сумке при перикардите;
- спираль внутри полости матки;
- травма, особенно с поражением спинного или головного мозга;
- недостаточность функции печени или почек.
Смотрите на видео о применении препарата Клексан:
Можно ли применять Клексан при беременности
На основании проведенных исследований о безопасности препарата при вынашивании ребенка можно сделать несколько выводов:
- в первом и третьем триместре применение нежелательно, так как нет убедительных данных об отсутствии негативных последствий для ребенка;
- во втором триместре назначение возможно при наличии серьезных показаний – недостаточности кровообращения в системе плод-плацента из-за тромбов, закупорка глубоких вен.
Эффективность лечения при варикозной болезни повышается при дополнительном использовании компрессионного трикотажа и венотоников.
Так как прием любых лекарственных препаратов в период беременности представляет потенциальный риск для формирования органов у плода, то Клексан может рекомендоваться в тех случаях, когда имеется угроза для жизни матери.
Дозировка и применение
В большинстве случаев Клексан вводится под кожу живота, при этом игла направляется вертикально. Внутримышечные способы применения категорически запрещены. Пациент должен во время инъекции обязательно находиться в горизонтальном положении.
Дозы при распространенных патологиях:
- перед операцией за два часа – 20 мг, при повышенной угрозе тромбоза – 40 мг, курс продолжается 7 — 10 дней;
- профилактика образования кровяных сгустков при постельном режиме – 40 мг на протяжении 7 дней;
- тромбоз глубоких вен – 1,5 мг на килограмм веса, длительность терапии – 10 дней;
- инфаркт миокарда 1 мг/кг 2 раза в сутки течение 10 — 15 дней.
Побочное действие
К нежелательным реакциям применения Клексана относятся:
- кровотечения (гематома, носовое, почечные, желудочно-кишечные);
- изменение содержания тромбоцитов в крови;
- аллергия;
- повышение активности печеночных ферментов;
- кожный зуд, покраснение, высыпания.
Аналоги Клексана
В составе препарата содержится эноксапарин натрия. Он представлен такими торговыми наименованиями – Фленокс, Анфибра, Эниксум, Новопарин. Эти медикаменты являются полными аналогами Клексана.
Несмотря на то, что группа низкомолекулярных гепаринов включает и другие лекарственные средства, но они не считаются полностью взаимозаменяемыми. Это связано с тем, что их механизм действия, физико-химические характеристики отличаются, для каждого имеются индивидуальные дозировки и режим введения.
Рекомендуем прочитать статью о посттравматическом тромбозе. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.
А здесь подробнее о профилактике тромбофлебита у послеоперационных больных.
Клексан входит в группу низкомолекулярных гепаринов и оказывает прямое антикоагулянтное действие. Его назначают при имеющемся тромбозе вен или для профилактики его развития, а также предупреждения возможного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.
Клексан показан пациентам, находящимся на постельном режиме, подключенным к гемодиализу, после операций, особенно в хирургии и травматологии. Этот препарат имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным гепарином.