Содержание
В последнее время врачи все чаще диагностируют у пациентов тонзиллиты бактериальной природы. По своим симптомам такие патологии мало чем отличаются от вирусных ангин, но осложнения дают куда более серьезные.
Причины болезни
Бактериальный тонзиллит – это воспаление небных миндалин, провокатором которого у подавляющего большинства пациентов выступает гемолитический стрептококк группы А. Реже болезнь вызывают:
- стрептококки группы С и G,
- акранобактерии,
- нейссерии,
- хламидии,
- микоплазмы.
Стрептококковый возбудитель наиболее часто выявляется у подростков и взрослых. В детском возрасте существует закономерность: чем младше ребенок, тем меньше вероятность, что его тонзиллит имеет бактериальное происхождение.
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заражение происходит при общении с больным человеком, использовании с ним общей посуды, полотенец, постельного белья. В редких случаях бактерии попадают в организм вместе с пищей. Хламидии, микоплазмы и нейссерии могут заселить слизистую глотки во время орально-генитальных контактов.
К факторам, способствующим развитию бактериального тонзиллита, относятся:
- частые простудные заболевания,
- снижение защитных сил организма (в том числе на фоне беременности),
- нарушения носового дыхания (на фоне аденоидов, полипов, при искривлении носовой перегородки),
- наличие хронических очагов воспаления в ротовой полости или носоглотке (синусит, кариес, аденоидит).
Врачи отмечают, что бактериальный тонзиллит, вызванный чаще всего стрептококками, требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы, такие как сильная боль в горле, затрудненное глотание и увеличение лимфатических узлов, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность своевременного обращения к врачу, так как неправильное лечение может привести к осложнениям, включая ревматизм и гломерулонефрит. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые помогают быстро справиться с инфекцией. Однако врачи также акцентируют внимание на необходимости поддерживающей терапии, включая полоскания и обильное питье, для облегчения симптомов и ускорения выздоровления. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и укрепление иммунной системы, играет ключевую роль в снижении заболеваемости.
Симптомы бактериального тонзиллита
Заболевание может протекать остро или хронически. Для острой формы (ангины) характерно внезапное начало с повышением температуры тела до 38–39 градусов, головной болью, слабостью. Основным проявлением недуга становится сильная боль в горле, которая усиливается при глотании. При осмотре врач выявляет на миндалинах желтые гнойнички или серо-белый налет. Под подбородком прощупываются увеличенные лимфоузлы.
По разным причинам (неправильное лечение, ослабленный иммунитет) острый тонзиллит может перетекать в хронический. При этой разновидности недуга воспаление в глотке наблюдается постоянно. Периодически болезнь обостряется, проявляя симптомы, сходные с ангиной.
Клиническим отличием бактериального тонзиллита от вирусного считается отсутствие таких признаков, как ринит и конъюнктивит. Еще одна особенность – бактериальное воспаление практически никогда не протекает в легкой (катаральной) форме. На поверхности гланд пациентов с высокой вероятностью можно обнаружить гнойные скопления.
Осложнения
Патогенные микроорганизмы, заселившие миндалины, постоянно выделяют токсичные продукты, которые распространяются по всему организму. В итоге из защитного органа небные миндалины превращаются в источник отравления.
Симптомы интоксикации нарастают постепенно. Больные жалуются на слабость, повышенную утомляемость, одышку. Со временем могут развиться функциональные нарушения со стороны сердца, суставов, почек и головного мозга. В числе наиболее опасных патологий:
- ревматизм,
- артериальная гипертония,
- артрит,
- миокардит,
- гломерулонефрит.
Бактериальный тонзиллит вызывает множество обсуждений среди людей, особенно в период сезонных простуд. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль в горле, высокая температура и затрудненное глотание, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые делятся опытом, как быстрое обращение к врачу и назначение антибиотиков помогли им справиться с заболеванием. Однако есть и те, кто предпочитает народные методы лечения, такие как полоскания солевым раствором или травяными настоями. В социальных сетях часто можно встретить советы по профилактике, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм. Несмотря на разнообразие мнений, большинство согласны, что важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациента и результатов фарингоскопии (осмотра глотки). Обязательно перед тем, как лечить бактериальный фарингит, врач делает посев из зева на флору. Микробиологическое исследование помогает установить возбудителя заболевания со 100%-ной точностью.
Лечебные мероприятия
Лечение бактериального тонзиллита проводят консервативными или хирургическим методами. Выбор способа терапии зависит от формы болезни, возраста и общего состояния здоровья пациента.
Консервативное лечение показано при остром тонзиллите, небольшой давности хронического заболевания и при отсутствии ярко выраженных признаков интоксикации организма.
При острой форме комплекс мероприятий включает:
- Постельный режим.
- Диету. Под запретом – кислые, соленые, острые блюда. Пища должна быть мягкой или жидкой по консистенции (каши, овощные и мясные пюре, супы).
- Обильное питье. Рекомендуются теплое молоко, кисели, отвары трав, чай с малиновым вареньем. Они не только облегчают боль в горле, но и выводят токсины из организма.
- Назначение антибиотиков (подбираются с учетом чувствительности возбудителя), обезболивающих препаратов (парацетомола, нимесулида) и иммунокорректоров (Иммунала, Бронхомунала, Рибомунила). Для повышения местного иммунитета слизистой глотки показано применение назальных спреев (ИРС-19) или пастилок на основе лизатов бактерий (Иммудона, Лизобакта, Гексализа). ИРС-19 впрыскивают в носовой проход до 5 раз в день. Гексализ и Лизобакт при тонзиллите рассасывают по 2 таблетки через каждые 3 часа, Иммудон – по 1 через каждый час.
- Частые (через каждые 1–1,5 часа) полоскания горла растворами антисептиков. Подойдут раствор пищевой соли, отвары лекарственных трав (шалфея, ромашки, эвкалипта) или готовые аптечные препараты (Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоп-Ангин).
Лечение хронического бактериального тонзиллита состоит из нескольких этапов. В период ремиссии (затишья заболевания) назначаются:
- Санация миндалин. Процедура подразумевает промывание гланд лекарственными растворами. В настоящее время санацию проводят с использованием ультразвука — при помощи аппарата «Тонзиллор». Хотя существуют и более сложные приемы, например, гидровакуумаспирация — миндалины промывают, затем вакуумным отсосом выкачивают из них гнойное содержимое.
- Физиотерапия. Применяют электрофорез, УВЧ, квантовую терапию.
- Медикаментозная терапия. Врач выписывает витамины и иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Полиоксидоний).
Такие курсы лечения проводят раз в полгода в течение 2 лет. При обострениях недуга рекомендуются полоскания и прием антибиотиков.
Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) показано:
- при неэффективности консервативного лечения,
- в случае развития осложнений (ревматизма, миокардита, нефрита и др.),
- при воспалении мягких тканей, расположенных за миндалинами (паратонзиллярном абсцессе).
Операция проводится в стационарных условиях под местным наркозом. Небные миндалины вырезают при помощи традиционных инструментов (скальпеля, ножниц) либо путем лазерного, радио- или ультразвукового воздействия. Больного наблюдают в течение 2–10 дней, после чего выписывают домой.
Вопрос-ответ
Как понять бактериальный тонзиллит?
Ключевые симптомы включают резкую боль в горле, усиливающуюся при глотании, высокую температуру тела (до 39–40°C), слабость и ломоту в мышцах. На миндалинах могут быть заметны беловатые или желтоватые гнойные налеты, которые легко снимаются шпателем, не вызывая кровотечения.
Как лечить бактериальный тонзиллит?
Бактериальный тонзиллит не проходит самостоятельно: его нужно лечить антибиотиками, которые назначит врач. Курс лечения составляет около 10 дней. Острое заболевание может длиться от 3 дней до 2 недель. При отсутствии адекватного лечения тонзиллит может перейти в хроническую или рецидивирующую форму.
Как можно заразиться бактериальным тонзиллитом?
Вирусный тонзиллит провоцируют вирусы, например, гриппа, парагриппа, герпеса, Эпштейн-Барра. Так же, как и бактериальная ангина, он передается воздушно-капельным путем, реже — через предметы, на которых есть слюна больного.
Как отличить вирусный тонзиллит от бактериального?
В отличие от бактериального тонзиллита вирусный тонзиллит редко сопровождается гнойным налетом на миндалинах, и это может быть ключевым признаком для врачей при дифференциальной диагностике.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Бактериальный тонзиллит может проявляться в виде сильной боли в горле, затрудненного глотания и высокой температуры. Раннее обращение к специалисту поможет установить точный диагноз и начать необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте предписаниям врача. Если вам назначены антибиотики, важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить рецидив и развитие устойчивости бактерий к лекарствам.
СОВЕТ №3
Уделяйте внимание гигиене. Регулярное мытье рук и использование индивидуальных предметов гигиены помогут снизить риск распространения инфекции, особенно если в вашем окружении есть заболевшие.
СОВЕТ №4
Поддерживайте иммунную систему. Правильное питание, достаточный сон и физическая активность помогут укрепить ваш иммунитет, что снизит вероятность развития бактериального тонзиллита и других инфекций.