Фиброларингоскопия: что это за метод, показания к исследованию

Фиброларингоскопия – диагностический метод, который применяется в оториноларингологии для осмотра гортани с помощью специального эндоскопического оборудования. Эта процедура предоставляет врачу важную информацию о состоянии гортани, а также прилегающих участков глотки и трахеи, необходимую для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Преимущества метода

Современные оптические системы дают возможность выводить изображение, полученное во время исследования на экран монитора в увеличенном виде с использованием различных режимов освещения и цветопередачи. Также эндоскопы оснащаются фото- и видеокамерой, что позволяет задокументировать эндоскопическую картину и провести анализ полученных данных без непосредственного участия больного. Видеозапись может сохраняться определенное время (несколько лет) и служить архивом для ретроспективного анализа результатов диагностики и лечения.

Такие возможности делают метод более информативным и надежным в сравнении с другими исследованиями гортани. При этом нередко выявляются участки измененного эпителия (которые не видны при обычном осмотре) в виде:

• предраковых патологических состояний (лейкоплакии, дисплазии, гиперкератоза);
• начальной стадии онкологического процесса.

Фиброларингоскопия — это современный метод исследования, который позволяет врачам визуализировать гортань и голосовые связки с помощью гибкой эндоскопической трубки, оснащенной камерой. По мнению врачей, этот метод является незаменимым инструментом для диагностики различных заболеваний верхних дыхательных путей. Показания к проведению фиброларингоскопии включают хронический кашель, охриплость голоса, затрудненное дыхание и подозрение на опухоли. Специалисты отмечают, что процедура минимально инвазивна и позволяет получить четкие изображения, что значительно облегчает диагностику и выбор дальнейшей тактики лечения. Благодаря фиброларингоскопии врачи могут своевременно выявлять патологии и предотвращать развитие серьезных осложнений.

Фиброларингоскопия – детальный осмотр всех отделов гортани с видеозаписью.

Показания к применению

Показанием к проведению фиброларингоскопии является невозможность полноценно осмотреть гортань с помощью непрямой ларингоскопии. Причиной этого могут быть анатомические особенности:

• нависание надгортанника;
• короткая гортань;
• широкий и короткий язык.

В некоторых случаях осмотреть гортань мешает высокий глоточный рефлекс.

Кроме того, данное исследование может применяться в спорных диагностических случаях, когда данных простого осмотра для постановки диагноза недостаточно или при необходимости биопсии подозрительного участка тканей.

Противопоказания

Фиброларингоскопия относится к числу относительно безопасных исследований, поэтому противопоказания к ее проведению немногочисленны. К ним относятся:

• стенозы гортани и трахеи, при которых существует угроза их декомпенсации;
• непереносимость лекарственных препаратов, используемых для местного обезболивания.

Фиброларингоскопия — это современный метод исследования, который позволяет врачам детально осмотреть гортань и голосовые связки с помощью гибкой эндоскопической трубки. Этот метод получил положительные отзывы благодаря своей минимальной инвазивности и высокой информативности. Пациенты отмечают, что процедура проходит быстро и с минимальным дискомфортом, что делает её доступной даже для людей с повышенной чувствительностью.

Показания к фиброларингоскопии разнообразны: это хронические заболевания гортани, подозрения на опухоли, нарушения голоса и другие патологии. Врачи подчеркивают важность данного исследования для ранней диагностики заболеваний, что позволяет своевременно начать лечение. Многие пациенты отмечают, что благодаря фиброларингоскопии удалось выявить проблемы, которые долгое время оставались незамеченными. Таким образом, этот метод стал незаменимым инструментом в практике отоларингологов.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ЛАРИНГОСКОПИЯ НОРМА лор-хирург к.м.н. Фуки Евгений Михайлович

Методика

Фиброларингоскопия выполняется в положении сидя или лежа после предварительной местной аппликационной анестезии слизистой оболочки полости носа, глотки и гортани. Исследование проводится с помощью гибкого волоконно-оптического фиброларинготрахеоскопа, рабочий конец которого вводят через нос. Такой способ введения эндоскопа считается более простым и надежным, так как при попытке ввести его через рот существует риск, что больной может зубами повредить дорогостоящий прибор.

После того как эндоскоп, продвигаясь по дну полости носа, спустился в глотку, специалист начинает осмотр, медленно проводя его вглубь и постоянно контролируя направление движения инструмента.

Данная процедура позволяет осмотреть все отделы гортани при спокойном дыхании, форсированном вдохе, глотании и при фонации. При этом оценивается:

• величина просвета гортани;
• состояние слизистой оболочки и голосовых складок;
• активная подвижность органа.

При необходимости визуализации трахеи эндоскоп на вдохе может быть введен дальше через голосовую щель. Таким образом врач осматривает подголосовую область гортани и внутреннюю поверхность трахеи.

Эта процедура требует хорошей предварительной анестезии. По ходу исследования через манипуляционный канал может быть введен лекарственный препарат или проведена прицельная анестезия.

Больным, у которых выполнена трахеотомия, эндоскопия может осуществляться через трахеостому, что позволяет осмотреть нижележащие отделы трахеи и подскладочную область гортани.

Если во время осмотра врач выявил подозрительные участки слизистой оболочки гортани или трахеи, то с помощью рабочего канала эндоскопа может быть выполнена прицельная биопсия тканей.

Некоторые сложности по ходу исследования возникают при:

• выраженном глоточном и кашлевом рефлексе;
• наличии препятствия на пути продвижения ларингоскопа;
• кровотечении.

Интерпретация результатов исследования проводится на основании комплексной оценки полученной визуальной картины. Их достоверность зависит от квалификации специалиста и полноты обследования.

Заключение

Фиброларингоскопия является незаменимой диагностической процедурой при наличии трудностей с осмотром гортани с помощью других методов. Она отличается точностью результатов и безопасностью. Осложнения после фиброларингоскопии встречаются крайне редко и обусловлены повреждением слизистой оболочки дыхательных путей.

Фиброларингоскопия – детальный осмотргортани.

Вопрос-ответ

Что показывает фиброларингоскопия?

Что такое фиброларингоскопия (ФЛС)? Это обследование гортани и глотки с помощью гибкого эндоскопа с видеокамерой на конце, которая позволяет визуализировать на мониторе носоглотку, нос, слуховые трубы, околоносовые пазухи, аденоиды, надгортанник, часть трахеи.

Чем отличается ларингоскопия от фиброларингоскопия?

Прямая — проводится с помощью ригидного или гибкого ларингоскопа — тонкой эндоскопической трубки, которая снабжена источником света и волоконной оптикой. Ларингоскопия, которая проводится с помощью гибкого эндоскопа, называется фиброларингоскопией.

Для чего делается ларингоскопия?

Ларингоскопия – распространенный метод исследования в отоларингологии, используя который врач получает возможность осмотреть гортань на предмет патологических изменений, а при их обнаружении – провести другие диагностические или лечебные манипуляции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением фиброларингоскопии обязательно проконсультируйтесь с врачом-отоларингологом. Он поможет вам понять, какие показания к исследованию у вас есть, и ответит на все ваши вопросы о процедуре.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре заранее. Избегайте употребления пищи и напитков за несколько часов до исследования, чтобы минимизировать риск дискомфорта во время фиброларингоскопии.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь задавать вопросы медицинскому персоналу во время процедуры. Понимание того, что происходит, поможет вам чувствовать себя более комфортно и уверенно.

СОВЕТ №4

После фиброларингоскопии следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать в себя избегание громкого разговора или курения на некоторое время, чтобы дать голосовым связкам возможность восстановиться.