Гипертрофия небных миндалин: опасно ли это, как лечить

Гипертрофия небных миндалин – иммунореактивное состояние, которое характеризуется увеличением их размеров без признаков воспаления и является следствием адаптации организма к часто изменяющимся условиям окружающей среды. В большинстве случаев развивается в детском возрасте, крайне редко – у взрослых.

Предрасполагающие факторы

Гипертрофия небных миндалин считается проявлением общей лимфатической конституции. Кроме того, существуют внешние и внутренние факторы, которые способствуют развитию этого состояния:

1. Наследственная предрасположенность к недостаточности лимфоидной ткани.
2. Дыхание через рот и постоянное охлаждение миндалин.
3. Увеличение аденоидов и аденоидит.
4. Рецидивирующие воспалительные заболевания рото- и носоглотки.
5. Инфекционные заболевания (корь, краснуха, скарлатина).
6. Ослабление иммунитета после тяжелых заболеваний.
7. Эндокринные расстройства.
8. Длительное воздействие радиации.
9. Недостаточное питание и неблагоприятные условия жизни ребенка.

Гипертрофия небных миндалин является распространенной проблемой, с которой сталкиваются как дети, так и взрослые. Врачи отмечают, что увеличение миндалин может привести к различным осложнениям, таким как затрудненное дыхание, хронические инфекции и даже проблемы с сердечно-сосудистой системой. Важно понимать, что не всегда гипертрофия требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, включающего противовоспалительные препараты и физиотерапию. Однако при наличии серьезных симптомов, таких как апноэ во сне или частые ангины, специалисты могут рекомендовать тонзиллэктомию. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и индивидуальный подход к каждому пациенту играют ключевую роль в успешном лечении данной патологии.

Удалять или не удалять миндалины

Механизмы развития

В норме у детей первых лет жизни имеется физиологический иммунодефицит с явлением Т-хелперной недостаточности и невозможностью продукции антител, которые способны выполнять свои функции в полном объеме.

На фоне этого состояния и частых инфекционных болезней у ребенка происходит постоянная стимуляция лимфоидной ткани миндалин различного рода антигенами (бактериального или вирусного происхождения), которая приводит к компенсаторному увеличению их размеров. При этом наиболее критическим периодом в детском организме считается возраст 4-6 лет, когда происходит становление иммунологической реактивности. В дальнейшем рост миндалин становится менее интенсивным.

Следует отметить, что гипертрофия миндалин является обратимой. В подростковом возрасте начинается процесс возрастной инволюции лимфоидной ткани.

Клинические проявления

В клинической практике выделяют 3 основных степени гипертрофии миндалин:

1. При их увеличении до трети расстояния между средней линией зева и небной дужкой говорят о первой степени.
2. Если размер миндалин соответствует двум третьим этого промежутка, то у пациента имеется вторая степень.
3. В том случае, если лимфоидная ткань разрастается настолько, что миндалины доходят до язычка мягкого неба или смыкаются между собой, то ребенок имеет третью степень гипертрофии.

В большинстве случаев такое увеличение небных миндалин сочетается с гипертрофией лимфоидной ткани всего глоточного кольца, особенно с разрастанием аденоидных вегетаций.

Первая степени гипертрофии обычно никак не беспокоит ребенка. У детей со второй степенью увеличения миндалин нередко увеличены и аденоиды, что может напоминать о себе во время ОРВИ, так как лимфоидная ткань становится отечной и еще больше увеличивается в размерах, что затрудняет носовое дыхание, нормальное функционирование мягкого неба и способствует более продолжительному течению болезни.

Выраженная гипертрофия небных миндалин уже не может протекать бессимптомно:

• У таких детей затрудняется дыхание и глотание, нарушается речь. Ребенок может говорить неразборчиво и неправильно произносить некоторые согласные.
• Также для данного состояния характерен беспокойный сон (что связано с гипоксией), шумное дыхание, храп во сне.
• Таких детей может беспокоить ночной кашель. Иногда у них появляются приступы апноэ вследствие расслабления мышц глотки.
• Еще одним следствием данного состояния может быть дисфункция слуховой трубы, что приводит к частым рецидивам отита и снижению слуха.

Гипертрофия небных миндалин — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей. Многие обеспокоены, так как увеличение миндалин может привести к затруднению дыхания, особенно во сне, и даже к апноэ. Некоторые считают, что это лишь временное явление, связанное с инфекциями, и не требует лечения. Однако, если симптомы становятся постоянными, важно обратиться к врачу. Лечение может варьироваться от наблюдения и консервативной терапии до хирургического вмешательства, если состояние серьезно влияет на качество жизни. Важно помнить, что своевременная диагностика и консультация специалиста помогут избежать осложнений и улучшить общее состояние здоровья.

Что будет с горлом после удаления небных миндалин?

Диагностика

Для постановки диагноза «гипертрофия небных миндалин» врачу требуется произвести осмотр, изучить жалобы родителей пациента и провести дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями:

• хроническим тонзиллитом;
• туберкулезом;
• опухолями миндалин;
• острым лейкозом и др.

При осмотре врач выявляет увеличенные небные миндалины без признаков воспаления, не спаянные с небными дужками, со свободными лакунами и гладкой поверхностью. При этом консистенция их может быть различной – от плотной до мягко-эластической.

Лечение

Лечение гипертрофии небных миндалин проводится при наличии у ребенка нарушения глотания, дыхания, речевой функции, связанных с этим состоянием. Оно может включать хирургические и консервативные методы:

• Выраженная гипертрофия миндалин является показанием к частичному их удалению (тонзиллотомии). Операция проводится под местной анестезией с помощью тонзилотома Матье). После вмешательства состояние ребенка нормализуется, восстанавливаются функции носо- и ротоглотки, правильно формируется речь.
• Консервативное лечение заключается в назначении медикаментов и физиотерапевтических процедур. Таким пациентам рекомендуется прием лимфотропных препаратов (Лимфомиозот, Тонзилотрен) и полоскания горла растворами антисептиков.

Из физиотерапевтических методик применяется КУФ-тубус на миндалины, ультразвуковая терапия, озонотерапия. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.

Гнойные пробки в миндалинах👉как предотвратить их появление

 Заключение

Все пациенты с гипертрофией небных миндалин должны наблюдаться у оториноларинголога. При необходимости этот специалист назначит лечение и определит показания к тонзиллотомии. При наличии у ребенка умеренной гипертрофии без каких-либо патологических симптомов после 10-летнего возраста миндалины подвергаются обратному развитию без внешнего вмешательства.

В редких случаях этот процесс задерживается. Тогда увеличенные миндалины невоспалительного генеза можно наблюдать и у взрослых. Иногда гипертрофия в детстве сменяется их атрофией во взрослой жизни.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить гипертрофию миндалин?

Диагноз гипертрофия небных миндалин в клинике подтверждается после диагностики. При подтвержденном диагнозе увеличенные миндалины не лечатся терапевтическим путем; их удаляют. Применяется метод лечения тонзиллэктомия.

Чем опасны увеличенные миндалины?

Увеличенные миндалины и аденоиды считаются проблемой, если они вызывают более серьезные проблемы следующего характера: хронические инфекции уха и потеря слуха. Эти проблемы возникают в результате закупорки евстахиевой трубы и накопления жидкости в среднем ухе. Повторяющиеся инфекции околоносовых пазух: см. синусит.

Как можно уменьшить гипертрофированные миндалины?

Терапия гипертрофии небных миндалин. Консервативная терапия обычно включает промывание гланд антисептическими растворами в клинике, применение иммуномодулирующих препаратов, физиотерапевтические процедуры и коррекцию аллергических состояний.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-отоларинголога для профилактических осмотров. Это поможет выявить гипертрофию небных миндалин на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как затрудненное дыхание, храп или частые инфекции горла. Если вы заметили их у себя или у ребенка, не откладывайте визит к специалисту.

СОВЕТ №3

Поддерживайте иммунную систему с помощью сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами. Это поможет организму лучше справляться с инфекциями и снизит риск воспаления миндалин.

СОВЕТ №4

Изучите методы домашнего ухода, такие как полоскание горла солевым раствором или использование увлажнителей воздуха, чтобы облегчить симптомы и уменьшить дискомфорт при гипертрофии миндалин.