Хронический насморк – его виды, причины, как лечить

Существует мнение, что насморк, лечи – не лечи, сам исчезнет через неделю. Но если прошла уже и неделя, и две, а нос все равно не дышит, в чем тут дело? Рассмотрим основные причины хронического насморка.

Причина первая – инфекция

Банальная инфекция может принять затяжной характер, если она сочетается с неблагоприятными факторами:

• вдыхание холодного или слишком сухого воздуха,
• запыленность, загазованность атмосферы, табачный дым,
• искривление носовой перегородки (врожденное или вследствие травмы),
• хронические заболевания, приводящие к нарушению кровообращения (пороки сердца, эмфизема легких).

Выделяют три основные формы хронического инфекционного ринита:

1. простой (катаральный),
2. гипертрофический,
3. атрофический.

Хронический насморк является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи выделяют несколько его видов, включая аллергический, вазомоторный и инфекционный. Аллергический насморк возникает в ответ на воздействие аллергенов, таких как пыльца или пыль, в то время как вазомоторный связан с нарушением тонуса сосудов в носовой полости. Инфекционный насморк, как правило, является следствием вирусной или бактериальной инфекции.

Причины хронического насморка могут быть разнообразными: от постоянного воздействия аллергенов до анатомических особенностей носовой полости, таких как искривление носовой перегородки. Врачи подчеркивают важность правильной диагностики, так как от этого зависит выбор метода лечения. В зависимости от вида насморка, терапия может включать антигистаминные препараты, кортикостероиды или хирургическое вмешательство. Кроме того, важно учитывать необходимость устранения провоцирующих факторов, что поможет значительно улучшить качество жизни пациентов.

Хронический насморк – его виды, причины, как лечить

Простой хронический ринит

Симптомы

Периодически появляется заложенность носа, особенно заметная в положении лежа на спине. Если повернуться на бок, то заложенной оказывается та половина носа, которая располагается внизу.

Выделения из носа довольно обильные, светлые или зеленоватые.

При осмотре носа отоларинголог видит равномерный отек и покраснение слизистой.

Эффективно восстанавливают дыхание сосудосуживающие капли: фенилэфрин (Виброцил), ксилометазолин (Отривин, Галазолин), оксиметазолин (Називин, Назол), нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Хронический насморк — это проблема, с которой сталкиваются многие люди. Он может проявляться в различных формах, таких как аллергический, вазомоторный или инфекционный ринит. Основные причины его возникновения включают аллергии, инфекции, а также воздействие раздражителей, таких как дым или химикаты. Люди часто отмечают, что хронический насморк значительно ухудшает качество жизни, вызывая постоянное чувство дискомфорта и затрудненное дыхание. Лечение может варьироваться в зависимости от причины: антигистаминные препараты помогают при аллергическом рините, а для инфекционного могут потребоваться антибиотики. Также важно поддерживать влажность воздуха и избегать аллергенов. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению, включая промывание носа и использование увлажнителей, приносит облегчение и улучшает общее состояние.

Почему заложен нос? Вазомоторный ринит: симптомы, диагностика и лечение

Лечение

Несмотря на то что Називин или Галазолин помогают свободно вздохнуть часов на 7–8, увлекаться ими не стоит. Уже через 3–5 дней начинается привыкание к препаратам, поэтому эффективная доза становится все больше, продолжительность действия все меньше, а отменить сосудосуживающий препарат все труднее.

Желательно посетить отоларинголога, который определит, какие капли от хронического насморка подойдут в данном случае: с антибиотиком (например, Изофра), вяжущие средства (Протаргол), прижигающие (нитрат серебра). Возможно, эффективны окажутся муколитики (ингаляции с АЦЦ), физиотерапия («Луч», электрофорез, тубус-кварц).

Старинное народное средство от хронического насморка – промывание носа морской водой – стало доступнее, благодаря большому выбору спреев с изотоническими и гипертоническими растворами – Аквалор, Аквамарис, Долфин. В их состав нередко добавляются и растительные экстракты с противовоспалительным эффектом: эвкалипт, алоэ, ромашка.

Существует ряд препаратов для ингаляций небулайзером при насморке. Если лечение не дает эффекта, врач может предложить операцию: криодеструкцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерную фотодеструкцию или нижнюю подслизистую конхотомию.

Хронический гипертрофический ринит

Хронический насморк: все причины и как вылечить? Почему постоянно заложен нос?

Нос заложен постоянно, сосудосуживающие капли почти не помогают. Из-за этого больной почти не ощущает запахов, жалуется на головную боль, ухудшение слуха. Голос приобретает гнусавый характер. При осмотре носовые проходы сужены, слизистая синюшно-розового цвета.

Эффект даст только хирургическое лечение – ультразвуковая, лазерная или криодеструкция нижних раковин носа. Иногда прибегают и к частичному удалению нижней носовой раковины. Эта операция называется конхотомия. Кроме того, раковину можно смещать кнаружи, расширяя носовой проход – эта методика называется латерализация.

Хронический атрофический ринит

Беспокоит ощущение сухости в носу, часто бывают носовые кровотечения, обоняние ухудшается. В носу скапливаются сухие, трудно удаляемые корочки. Этот подсохший густой секрет на бледной матовой слизистой и широкие носовые проходы увидит врач при осмотре.

Сухие корочки отмывают щелочными растворами. Периодически назначаются курсы щелочно-масляных ингаляций. Масляные растворы рекомендуются и для закапывания в нос: витамины А и Е, масляный раствор шиповника. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, возможно лечение хронического насморка прополисом (в смеси с оливковым маслом). Помогают уменьшить сухость и снять раздражение соки алоэ и каланхоэ.

Причина вторая – аллергия (аллергический ринит)

Сезонный насморк, или сенная лихорадка, распознается легко: он совпадает с периодом цветения деревьев или трав, слезотечение, чихание или обильная ринорея преследуют больного весь сезон и проходят бесследно с исчезновением в воздухе пыльцы. Другое дело – круглогодичный аллергический ринит, связанный с бытовыми аллергенами. Распознать, что стало его причиной – перьевая подушка, кошка или шоколад с орехами, – не всегда легко. Ларинголог заподозрит аллергическую природу насморка на основании жалоб и осмотра: слизистая носа резко отечна, но не ярко-красная, как при обычном насморке, а бледно-синюшная. Аллерголог проведет специфические накожные или назальные пробы с аллергенами, чтобы установить, чего следует опасаться в первую очередь.

В остром периоде на короткий срок допустимо использование сосудосуживающих препаратов. Одновременно назначаются местные противоаллергические средства: антигистаминные (Аллергодил, Кромоглин) или глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе). Эффект от этих препаратов не такой быстрый, но направлен на подавление аллергической реакции, следовательно, они не просто снимают симптомы, а предотвращают их развитие.

Если удалось установить аллерген, вызывающий ринорею, возможно провести специфическую десенсибилизацию: небольшие дозы аллергена курсом вводятся пациенту, организм привыкает к ним и перестает отвечать бурной реакцией.

Профилактика

Нередко факторов, провоцирующий аллергический насморк, не один, а десяток, или установить их вообще не удается. Поэтому наиболее надежный способ профилактики – создание гипоаллергенной среды дома: удаляются шерстяные одеяла, перьевые подушки, мягкие безделушки. Приобретается очиститель воздуха, регулярно проводится влажная уборка, но без резко пахнущих моющих средств. Скорее всего, придется отказаться от идеи завести домашнего питомца. Возможно, потребуется диета. Ведение пищевого дневника позволит установить, какие продукты провоцируют обострение болезни. Вполне возможно, что шоколад и орехи переносятся хорошо, а вот молочные продукты, даже в видесыра, вызывают сильнейший насморк.

Причина третья: нейровегетативная дисфункция (вазомоторный ринит)

Заложенность носа, ринорея, чихание при любом провоцирующем факторе: холодный воздух, стресс, переутомление, пыль или табачный дым в воздухе, резкий запах. Чаще всего имеются и другие симптомы вегетососудистой дистонии. Иногда причиной насморка становится гормональный дисбаланс – при рините беременных или гипотиреозе. Риноскопически картина напоминает аллергический ринит: бледно-синюшная слизистая, однако отека и выраженных выделений не бывает.

Основная цель – нормализация работы нервной системы: полноценный сон, ежедневные прогулки, рациональное питание позволят снизить реактивность организма. К тому же, многие замечают, что во время ходьбы заложенность носа практически исчезает. Можно использовать иглоукалывание. А вот частое и продолжительное использование сосудосуживающих капель только ухудшит ситуацию.

Применяются для лечения антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды – в виде назальных спреев или инъекций в подслизистую.

Используются и различные методики физиотерапии – орошение солевыми растворами, электрофорез кальция или цинка в нос.

Если методы консервативного лечения не дают результата, восстановить носовое дыхание и обоняние помогает операция. Предпочтительны, разумеется, более щадящие вмешательства: подслизистая вазотомия, ультразвуковая или лазерная конхотомия.

Оценить степень тяжести болезни и предложить оптимальный метод лечение – задача опытного отоларинголога. Но рациональное поведение пациента (отказ от курения, закаливание, разумный подход к использованию сосудосуживающих препаратов) – значительно улучшит результаты.

О насморке, его видах и как его лечить рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Вопрос-ответ

Как лечить хронический насморк?

При катаральном и начальном гипертрофическом рините применяют короткие курсы местных сосудосуживающих препаратов, УФО полости носа. Атрофический ринит лечат промыванием носа изотоническим солевым раствором, ингаляциями эфирных масел, лазерной физиотерапией.

От чего может быть постоянный насморк?

Причины хронического насморка: перегревание, переохлаждение, постоянное и продолжительное вдыхание вредных соединений, а также аллергенов, аномалии строения структур носа, повреждение слизистой носа (механическое или инфекционное, например, из-за дифтерии, скарлатины).

Как понять, что у тебя хронический насморк?

Хронический насморк можно заподозрить, если симптомы, такие как заложенность носа, выделения, чихание и зуд, сохраняются более 12 недель, несмотря на лечение. Также стоит обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов, таких как головные боли, снижение обоняния или частые инфекции верхних дыхательных путей. Если вы заметили эти признаки, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Какие лучшие средства от хронического насморка?

Лучшие средства от хронического насморка включают солевые растворы для промывания носа, назальные кортикостероиды (например, флутиказон), антигистаминные препараты, а также деконгестанты для краткосрочного облегчения симптомов. Важно также учитывать возможные аллергии и инфекции, поэтому консультация с врачом для определения причины и назначения соответствующего лечения будет наиболее эффективной.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Хронический насморк может быть вызван различными причинами, такими как аллергия, инфекции или анатомические особенности носа. Профессиональная оценка поможет определить источник проблемы и выбрать правильное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы хронического насморка. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с обогревателями, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.

СОВЕТ №3

Избегайте аллергенов и раздражителей. Если у вас есть аллергия, старайтесь минимизировать контакт с аллергенами, такими как пыльца, пыль или шерсть животных. Регулярная уборка и использование антиаллергенных фильтров могут помочь снизить симптомы.

СОВЕТ №4

Пробуйте народные средства, но с осторожностью. Некоторые травяные настои и ингаляции могут облегчить симптомы, однако перед использованием любых домашних средств проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.