Нарушение цветового зрения: проверка зрения на цветовосприятие, возможные причины и как исправить цветоощущение

Диагностика зрительных функций в офтальмологии не ограничивается оценкой остроты зрения. Многие параметры работы глаза являются не менее важными.

Так, проверка зрения на цветовосприятие необходима для выявления и коррекции различных видов цветовой слепоты.

Что такое цветовая слепота?

Цветовой слепотой называют сниженную или отсутствующую способность видеть разницу между определенными цветами.

При полной цветовой слепоте человек не в состоянии различить определенные цвета, а при нарушенном цветовосприятии становится затруднительным отличить различные цвета. В отличие от большинства других офтальмологических заболеваний, цветовая слепота не влияет на остроту зрения.

Основные функции зрительного аппарата человека определяются структурными особенностями глазного яблока. Прозрачные и полупрозрачные структуры, к которым относятся роговица, хрусталик и стекловидное тело, преломляют лучи света и направляют их точно в сетчатку. В свою очередь, сетчатка определяет первичное восприятие визуальной информации.

За различение цветов отвечают специфические рецепторы сетчатки, колбочки, в которых содержатся белковые пигменты для восприятия красного, зеленого, синего цвета и их оттенков. Обычно расстройство восприятия цвета обусловлено нарушением именно этого функционального звена.

Различные формы нарушения цветоощущений обычно унаследованы. У мужчин заболевания проявляются чаще. Большинство людей этими расстройствами не способно различать определенные оттенки красного и зеленого цветов, но иногда патология также связана с восприятием синего и желтого цвета.

Такие неприятные особенности зрения мешают людям заниматься определенными видами творчества и осваивать профессии, где восприятие цвета может иметь значение.

Симптомы и признаки

Зачастую люди с нарушением восприятия цвета даже не подозревают о наличии у них такого заболевания. Подозрения могут появляться после различных ситуаций, когда наблюдаемый цвет тех или иных объектов у дальтоников не совпадает с восприятием здоровых людей.

Также часто даже самые незначительные нарушения цветовосприятия обращают на себя внимание, когда человек учится рисовать. Люди, страдающие от нарушения восприятия цвета, могут обнаруживать следующие признаки:

• Нарушение восприятия оттенков красного и зеленого цвета.
• Нарушение восприятия оттенок синего и желтого цвета.
• Нарушение восприятия сразу всех цветов.

Проблема с восприятием красного и зеленого цвета наиболее распространена. При этом дефект зрительной функции может быть слабым, умеренным и тяжелым. При тяжелом нарушении функции человек не видит никакой разницы между цветами.

Виды цветовой слепоты

Исходя из возможных клинических проявлений, цветовая слепота может быть полной или частичной. Полная цветовая слепота встречается гораздо реже.

При частичном нарушении человек не воспринимает оттенки двух цветов и в большинстве случаев наблюдает их смесь с преобладанием одного оттенка.

Основные виды нарушения цветового восприятия:

• Протанопия – редкое заболевание, встречающееся у 1% мужчин. Обычно обусловлено отсутствием колбочек с красным пигментом, из-за чего страдает преимущественно красно-зеленый спектр восприятия. Для протанопа яркость красного, оранжевого и желтого цветов значительно снижена относительно нормальных значений. Тем не менее люди с таким расстройством могут научиться различать красные и желтые цвета исходя из субъективной яркости.
• Дейтеранопия – редкое заболевание, также встречающееся у 1% мужчин. Обусловлено отсутствием колбочек с зеленым пигментом, из-за чего пациент не различает оттенки зеленого, красного и желтого цветов. Дейтеранопы испытывают те же проблемы с восприятием цветов, что и протанопы, но без субъективного затемнения.
• Тританопия – редкое заболевание, встречающееся у 1% мужчин и женщин. Патология обусловлена отсутствием колбочек, отвечающих за восприятие коротковолновых цветов. Для таких пациентов оттенки синего и зеленого цвета выглядят тусклыми и невыразительными, а фиолетовый цвет воспринимается как оттенок красного.
• Полная цветовая слепота – нарушение восприятия всех цветов. Это может быть врожденное и приобретенное нарушение. При этом пациенты обычно могут различать только яркость цветов.
• Приобретенная цветовая слепота – нарушение цветового зрения, обусловленное поражением сетчатки. Причиной может быть неврологическая патология, дегенерация сетчатки или любая другая болезнь, влияющая на зрительный аппарат.

Врожденная форма нарушения цветоощущений является гораздо более распространенной.

Возможные причины

Разные виды нарушений цветоощущений обусловлены строением и соотношение колбочек сетчатки.

Соответственно, причины болезней могут быть связаны как с унаследованным состоянием рецепторного аппарата глаза, так и с различными патологиями, влияющими на сетчатку.

Наследственная форма встречается гораздо чаще среди мужчин, хотя патологические гены и находятся в X-хромосоме. Другие причины:

1. Болезнь Паркинсона – тяжелое неврологическое нарушение, характеризующееся прогрессирующим течением.
2. Неврологический характер болезни определяет возможное поражение нервных клеток, ответственных за обработку цвета.
3. Катаракта – изменение структуры хрусталика, влияющее на функции зрения. Помутнение хрусталика, возникающее при этом заболевании, также влияет и на цветовое восприятие. Для людей с этой болезнью цвета выглядят менее яркими и различимыми.
4. Побочные эффекты лекарственных препаратов. Было доказано, что противоэпилептический препарат, известный как тиагабин, ухудшает цветовое восприятие в 40% случаев. Тем не менее такой побочный эффект проходит со временем.
5. Наследственная оптическая невропатия – распространенное среди мужчин наследственное заболевание, влияющее на состояние зрительного нерва. Отмечается нарушение восприятия красно-зеленого спектра цветов.
6. Синдром Каллмана – наследственное заболевание, связанное с поражением гипофиза. Патология преимущественно влияет на развитие половых функций, но также может быть причиной нарушения цветового восприятия.
7. Другие заболевания: болезнь Альцгеймера, глаукома, хронический алкоголизм, лейкемия, серповидноклеточная анемия, сахарный диабет и дегенерация желтого пятна.
8. Старение. Сетчатка также может изнашиваться с возрастом.
9. Воздействие химических веществ. некоторые химикаты, включая сероуглерод и удобрения, могут воздействовать на сетчатку и вызывать нарушение восприятия цвета.

Если дальтонизм связан с первичным излечимым заболеванием, то соответствующая терапия решает проблему с восприятием цветов.

Диагностика

Выявление заболеваний, влияющих на цветоощущение, не вызывает затруднений. Диагностировать патологию можно во время обычной консультации в кабинете офтальмолога.

В стандартном тесте на восприятие цветов используют полихроматические таблицы с квадратами, на которых изображены цифры, фигуры и рисунки. Основной рисунок отличается от фона только цветом, а яркость остается однородной на всем изображении. Пациенты с нарушением восприятия цвета не могут различить цифру или фигуру.

Специальные таблицы, как правило, содержат несколько квадратов, с помощью которых можно выявлять различные виды цветовой слепоты. Такая диагностика занимает всего несколько минут. При этом в случае, если врач подозревает ненаследственную этиологию заболевания, могут быть назначены дополнительные методы исследования.

Дополнительная диагностика:

1. Офтальмоскопия – метод исследования глазного дна с помощью оптического устройства. Позволяет диагностировать заболевания сетчатки и зрительного нерва.
2. Ретиноскопия – детальный метод исследования сетчатки и ее сосудов.

Поскольку проблема цветового зрения может иметь значительное влияние на качество жизни человека, рекомендуется провести диагностику как можно раньше. Зрение детей необходимо проверить до 6 лет, чтобы избежать внезапных трудностей с обучением.

Как исправить цветоощущение?

Врачи еще не научились лечить наследственное нарушение цветового восприятия. Если же проблема связана с первичным заболеванием зрительного аппарата, то соответствующее лечение восстановит цветовое восприятие.

Методы коррекции:

• Ношение цветных контактных линз. С помощью таких линз человек может начать видеть различия между цветами даже при отсутствии специфических колбочек сетчатки.
• Ношение специальных очков. Линзы могут иметь антибликовое покрытие.

Коррекция требуется далеко не всем людям с такой проблемой, поскольку во многих случаях нарушение цветоощущения практически незаметно. Кроме того, пациенты с патологией восприятия цвета зачастую приспосабливаются различать оттенки с помощью субъективного восприятия яркости.

Таким образом, дальтонизм и другие виды нарушения цветового зрения являются преимущественно наследственными состояниями. Быстрая проверка зрения на цветовосприятие поможет поставить правильный диагноз.

Как проводится исследование цветового зрения покажет видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.