Содержание
В норме эти два отдела работают согласованно и при изменении внешней или внутренней среды обеспечивают приспособление человека к новым условиям. При сбое вегетативной регуляции возникает дистония, от которой страдает почти три четверти населения. Она может появиться в детском возрасте, прогрессировать у подростков, нарушить самочувствие в молодом и зрелом возрасте, усугублять течение климакса. У женщин встречается в три раза чаще.
Смешанная форма означает, что оба отдела поочередно проявляют избыточную активность, поэтому симптоматика разнообразна. Больные предъявляю множество жалоб, но при инструментальном и лабораторном исследовании не удается обнаружить существенных изменений.
При отсутствии лечения вегетососудистая дистония трансформируется в невроз, артериальную гипертонию или гипотонию, является одним из факторов, ухудшающих течение аритмии, болезней органов дыхания и пищеварения.
Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.
А здесь подробнее о ВСД и панических атаках.
Причины появления
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) может дебютировать уже в раннем детском возрасте. Она чаще всего связана с кислородным голоданием ребенка во внутриутробном периоде, родовыми травмами. Эти патологии нарушают процессы развития нервной системы, в том числе и ее вегетативного отдела.
В подростковом периоде дисбаланс усиливается из-за опережения роста скелета и внутренних органов возможностей иннервации и кровоснабжения. Достаточно весомый вклад вносят также колебания гормонального фона, начало менструальной функции, пристрастие к табаку и алкоголю, частые нервно-эмоциональные перегрузки.
Во взрослом возрасте сбой регуляции вегетативных реакций может произойти из-за:
- инфекций;
- переутомления;
- смены климата;
- чрезмерного пребывания на солнце;
- профессиональных вредностей;
- недосыпания, ночных смен;
- беременности, абортов, дисфункции яичников;
- стресса, депрессивных состояний;
- травм.
Варианты течения вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу
В зависимости от особенностей течения смешанная форма (симпатико-парасимпатическая) может иметь несколько разновидностей:
- генерализованная – затронуто несколько систем (например, сердечно-сосудистая и дыхательная);
- системная – поражение только одной системы;
- по периодичности появления признаков – постоянная и приступообразная;
- легкой, средней тяжести и тяжелая.
Приступы ВСД бывают легкими (мало симптомов, длятся не более 15 минут), среднетяжелыми (умеренное число признаков, до получаса продолжаются), тяжелыми (множество проявлений, по времени бывают от часа).
Симптоматика заболевания
У детей признаки ВСД чаще всего связаны с пищеварением – нарушенный аппетит, частые срыгивания, чередование запоров и поносов, плаксивость, беспокойный сон. Для подростков на первый план выходят кардиальные симптомы – боли в сердце, перебои ритма, перепады давления крови, сердцебиение.
К психоневрологическим проявлениям относятся: частая головная боль, повышенная утомляемость, трудность концентрации внимания, высокая раздражительность.
При прогрессировании ВСД нарушение регуляторных процессов может затрагивать и другие функции организма:
- дыхание – частое и поверхностное, невозможность сделать полноценный вдох, чувство недостатка воздуха, приступообразное удушье;
- кровообращение – колебания артериального давления, частоты пульса, застой крови и лимфы;
- терморегуляция – приливы жара, сменяющиеся зябкостью;
- пищеварение – спазмы и боли в животе, тяжесть в желудке, тошнота, неустойчивый стул.
Для взрослых пациентов характерны мочеполовые расстройства – половая слабость или отсутствие оргазма, частое мочеиспускание или затруднение при выделении мочи. Нередко главными признаками ВСД становятся: немотивированная слабость и постоянное ощущение усталости, тревожность и плаксивость, нарушения засыпания, метеозависимость.
Осложнения дистонии церебральных сосудов по смешанному типу
Для симпатико-парасимпатического варианта дистонии характерной особенностью является появление кризов, в которых одновременно присутствуют черты активации обоих отделов вегетативной системы. Такие приступы включают признаки выброса адреналина:
- интенсивная головная боль спастического характера;
- частое и усиленное сердцебиение;
- боль в области сердца;
- прилив жара;
- повышение давления крови;
- дрожание рук, озноб;
- чувство страха, повышенная тревожность;
- по окончании выделяется много светлой мочи.
Парасимпатические реакции связаны с интенсивным поступлением инсулина в кровь, снижением содержания сахара в крови, активизацией пищеварительной системы. Вагоинсулярный криз проявляется:
- замедлением пульса;
- головокружением, потемнением в глазах;
- снижением артериального давления;
- внезапной слабостью;
- чувством замирания сердцебиения;
- одышкой;
- потливостью;
- покраснением кожи;
- вздутием кишечника, поносом.
Так как два отдела вегетативной системы имеют разнонаправленное влияние на организм, то при смешанном кризе отмечаются резкие переходы из одного состояния в другое – колебания давления, пульса, изменение частоты и глубины дыхания. По завершению приступа наступает астения – общая слабость, потеря интереса к окружающему, нарушение аппетита.
Методы диагностики
При постановке диагноза учитывают такие параметры:
- многообразие и непостоянство жалоб;
- лабильность артериального давления, частоты сердечных сокращений;
- наличие болезней у родителей, в который преобладает психосоматический механизм развития – нейродермит, язвенная болезнь, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь;
- отсутствие изменений на ЭКГ и ЭЭГ, УЗИ, в анализах крови и мочи.
Лечение вегето-сосудистой дистонии смешанного типа
Лучшие результаты терапии ВСД отмечаются при немедикаментозных методах:
- включение в распорядок дня длительных пеших прогулок, лечебной физкультуры, йоги, пилатеса, плавания;
- ограничение времени, проводимого за компьютером или телевизором;
- нормализация сна;
- сеансы психотерапии;
- питание строго в одни и те же часы, дробное, с исключением острой и трудноперевариваемой пищи (жирное мясо, жареные блюда, соусы, консервы);
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапия;
- водные процедуры – ванны с хвойным экстрактом, жемчужные, с эфирными маслами, минеральные, циркулярный душ;
- электросон;
- дарсонвализация воротниковой зоны.
Смотрите на видео о том, как лечить ВСД и остеохондроз:
При недостаточной эффективности к терапии добавляют препараты расслабляющего действия на натуральной основе – Персен, Пустырник-форте, Ново-пассит. Каждый пациент требует индивидуального подхода, но общим принципом лечения ВСД является применение как можно более низких доз лекарственных препаратов и короткий курс их приема. В зависимости от симптоматики могут быть назначены:
- транквилизаторы – Фенибут, Белласпон;
- нейролептики – Сонапакс, Амизил, Диазепам;
- адаптогены – настойка левзеи, элеутерококка, женьшеня;
- нейропротекторы – Пантогам, Луцетам, Глицин, Гинкго Билоба;
- витамины – Доппельгерц Антистресс, Компливит, Витрум Суперстресс.
Рекомендуем прочитать статью об обмороках при сосудистой дистонии. Из нее вы узнаете о причинах обмороков при ВСД, симптомах и первой помощи при приближении обморока.
А здесь подробнее о ВСД у подростков.
Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии включает признаки чрезмерной активации симпатического и парасимпатического отделов. Развивается при нарушении формирования нервной системы или на фоне стрессовых нагрузок, колебаний гормонального фона, смены климатических условий. Проявляется в виде колебания давления, частоты пульса, дыхания, нарушения работы органов пищеварения.
При обострении возникают кризы, в которых симпатоадреналовые реакции чередуются с вагоинсулярными. При обследовании обычно отклонений от нормы не обнаруживают. Лечение преимущественно немедикаментозное.