Передозировка инсулином

В лечении гормонально зависимой формы сахарного диабета (СД1) на первом месте стоит введение инсулина, который помогает контролировать уровень глюкозы в сыворотке крови. Однако инсулин применяется и здоровыми людьми. Например, для достижения наивысших результатов, инъекции этого гормона, стали неотъемлемой составной в анаболической подготовке бодибилдеров и других спортсменов.

Из-за неправильно рассчитанной дозы, механических ошибок или по другим многочисленным причинам, может произойти «инсулиновое отравление». Знать признаки таких состояний, уметь быстро и адекватно реагировать на появившиеся симптомы – важно не только диабетику, спортсмену или их ближайшему окружению. Вовремя оказанная первая помощь может спасти жизнь.

Разновидности передозировки

Длительное применение неправильно рассчитанных доз при инсулинотерапии, способствуют нестабильному течению сахарного диабета 1-го типа и приводят к возникновению Синдрома хронической передозировки инсулина (СХПИ). Первичные гипогликемические симптомы наблюдаются у 35% больных СД1. При своевременной диагностике СХПИ и грамотно подобранной методике снижения (коррекции) доз инсулина – прогноз благоприятный. В случае дальнейшего продолжения хронической передозировки, течение болезни усугубляется и сложно контролируется.

Разовая или суммарная суточная передозировка инсулина может привести к возникновению рикошетной гипергликемии, которая возможна по следующим причинам:

• механическая ошибка в дозировке и разовое введение неадекватно высокой дозы гормона;
• ошибки в расчётах и путаница при одновременном использовании разных видов инсулина (короткого и длительного действия);
• нарушение режима физической активности без приёма углеводов;
• отсутствие приёма пищи после инъекции инсулина;
• переход на другой тип шприцов или новый вид гормона;
• ошибочное введение гормона здоровому человеку, произошедшее из-за халатности медицинского работника;
• нарушение принципов предосторожности при одновременном принятии алкогольных напитков и введении инсулина;
• при сохранении обычных доз инсулина в первый триместр беременности женщинами, страдающими от сахарного диабета (с сопутствующими хроническими патологиями почек и печени).

Врачи подчеркивают, что передозировка инсулином является серьезной медицинской проблемой, требующей немедленного вмешательства. При избыточном введении инсулина уровень глюкозы в крови может резко упасть, что приводит к гипогликемии. Симптомы этого состояния варьируются от легкого головокружения и потливости до более тяжелых проявлений, таких как потеря сознания или судороги. Специалисты рекомендуют пациентам с диабетом тщательно следить за дозировкой инсулина и всегда иметь при себе быстрые углеводы, такие как глюкоза или сладкие напитки, на случай возникновения гипогликемии. Важно также обучать близких людей распознавать симптомы и оказывать помощь в экстренных ситуациях. Регулярные консультации с врачом помогут избежать опасных состояний и улучшить качество жизни пациентов.

💊ДИАБЕТ. ЧЕМ ОПАСЕН ИНСУЛИН❓ ИНСУЛИН ПРИ СД1 И СД2. Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова.

Дозы инсулина

Активность действия инсулина измеряется в единицах и обозначается в ЕД или МЕ (международное обозначение). Действующий сегодня стандарт был утверждён в 1958 году – 1 МЕ (ЕД) = 1/24 мг кристаллического инсулина.

Здоровые люди, без особых последствий, могут перенести разовое введение 2-4 МЕ. Для спортсменов суточная дозировка начинается с обычных 2-х МЕ. Плавно повышаясь, может достигнуть 20 МЕ (максимума). Бодибилдерам рекомендуется рассчитывать обязательный приём углеводов после тренировки из расчёта: 1 МЕ = 10 г углеводов.

Для больных сахарным диабетом существуют специальные схемы расчёта разовой и суточной нормы. Такие вычисления проводятся и корректируются совместно с врачом. Специальные коэффициенты для расчёта учитывают:

• разновидность применяемого инсулина – короткого или продленного действия;
• возраст;
• массу тела;
• стадию заболевания и текущее самочувствие больного (для беременных – триместр);
• время выполнения инъекции – день или ночь, до или после еды.

При расчётах обязательно учитывается потребление углеводов по шкале хлебных единиц (ХЕ), гликемический индекс продуктов, физические нагрузки.

Как правило, передозировка инсулина у больных СД1 наступает если суточная доза превысила 1МЕ/кг.

Смертельная доза инсулина сугубо индивидуальна, зависит от вышеперечисленных факторов, но в основном находиться в пределах между 100 – 500 МЕ.

Последствия инсулиновой передозировки

В результате регулярного нарушения норм введения инсулина может развиться гипогликемия, а в случае разового запредельного превышения дозы – гипогликемическая кома.

Передозировка инсулином — это серьезная проблема, о которой говорят многие люди, страдающие диабетом. В первую очередь, пациенты отмечают, что недостаток информации о правильной дозировке может привести к опасным последствиям. Некоторые диабетики делятся своими историями о том, как они случайно ввели слишком много инсулина, что вызвало гипогликемию — состояние, при котором уровень сахара в крови падает до критически низких значений. Это может вызвать головокружение, потливость, а в тяжелых случаях — потерю сознания.

Многие подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня сахара и тщательного расчета дозы инсулина. В социальных сетях часто обсуждаются советы по предотвращению передозировки, такие как использование инсулиновых помп и автоматизированных систем контроля. Также люди рекомендуют делиться опытом и поддерживать друг друга, чтобы избежать подобных ситуаций. Важно помнить, что правильное образование и осведомленность могут спасти жизнь.

💊 Сахарный диабет. Почему скачет сахар на Инсулинах? Синдром Сомоджи. Эндокринолог Ольга Павлова.

Гипогликемия

Процесс гипогликемии растянут во времени и поэтому опасен, но не смертелен. Однако, следует помнить, что частые приступы грозят психическими изменениями личности у взрослых и остановке интеллектуального развития у детей. Гипогликемический приступ можно распознать по следующим первым признакам:

• мелкая дрожь и «покалывание» в губах и пальцах;
• активное потоотделение и внезапная бледность кожных покровов;
• учащённое сердцебиение;
• головная боль;
• приступ зевоты;
• резкий приступ голода.

Игнорирование симптомов и бездействие могут привести к обморочному состоянию или к коме.

Гипогликемическая кома

При введении большой дозы инсулина и быстром падении уровня глюкозы в крови коматозное состояние может развиться стремительно, а иногда внезапно. Первоначально, признаки комы совпадают с симптомами гипогликемии, а затем:

• потоотделение прекращается;
• дыхание становится поверхностным, частым и отрывистым;
• артериальное давление падает до угрожающих показателей;
• возможен эпилептический припадок;
• глазные яблоки двигаются часто и иногда асимметрично;
• отсутствует реакция зрачков на свет;
• понижается мышечный тонус, угнетаются основные сухожильные и брюшные рефлексы, возможны судороги.

Гипогликемическая кома, в случае длительного неоказания медицинской помощи, грозит летальным исходом.

Первая помощь

В любом случае, после инсулиновой передозировки всегда есть некоторое время для исправления негативной ситуации. При гипогликемической коме следует уложить больного набок, по возможности напоить сладким чаем, и безотлагательно вызвать скорую помощь.

При первых признаках гипогликемии необходимо проверить уровень сахара, а затем уже съесть немного быстрых углеводов. Больным СД1 настоятельно рекомендовано постоянно иметь при себе пакет сока, лимонад, кусочки сахара-рафинада и шприц с «Глюкагоном».

Инсулин: зачем он нужен и как работает?

Вопрос-ответ

Что будет, если превысить дозу инсулина?

При передозировке препаратов инсулина пролонгированного действия с максимальной активностью в вечерние и ночные часы сон становится поверхностным, тревожным. Часты кошмарные сновидения. Во сне дети плачут, кричат, а при пробуждении отмечается спутанность сознания и ретроградная амнезия.

Что происходит, если ввести слишком много инсулина?

Иногда вы можете случайно ввести больше инсулина, чем необходимо, что может привести к передозировке. Это может быть очень серьёзно и привести к тяжёлой гипогликемии. В худшем случае вы можете почувствовать себя дезориентированным, спровоцировать судороги и даже смерть.

Что такое инсулиновый приступ?

Аутоиммунный инсулиновый синдром – это заболевание, связанное с выработкой специфических аутоантител к инсулину, что сопровождается резким уменьшением уровня сахара в крови. Патология ухудшает самочувствие пациента, он ощущает резкий упадок сил, головокружение.

Советы

СОВЕТ №1

Важно всегда следить за уровнем сахара в крови и регулярно проводить мониторинг. Это поможет вам своевременно обнаружить возможные колебания и предотвратить передозировку инсулином.

СОВЕТ №2

Обсудите с вашим врачом индивидуальный план дозировки инсулина. Убедитесь, что вы понимаете, как правильно рассчитывать дозу в зависимости от питания и физической активности.

СОВЕТ №3

Храните инсулин в безопасном месте и всегда имейте при себе быстрые углеводы (например, глюкозные таблетки или сок) на случай гипогликемии. Это поможет быстро справиться с последствиями передозировки.

СОВЕТ №4

Обучите своих близких и друзей признакам гипогликемии и действиям, которые нужно предпринять в случае вашей потери сознания. Это может спасти жизнь в экстренной ситуации.