Как действует эластичная компрессия при варикозе:
- Обеспечивается сжатие поверхностных венозных сплетений, в результате чего уменьшается венозный застой. Кровь начинает лучше оттекать вверх, облегчается работа венозных клапанов.
- При сдавлении вены ее диаметр уменьшается, следовательно, скорость кровотока в ней растет. В результате кровь становится менее вязкой, снижается риск образования тромбов.
- Сдавление мышечных тканей помогает жидкости из межклеточного пространства возвращаться в кровеносные и лимфатические капилляры. Это ведет к уменьшению отечности.
Во многих случаях пациентам рекомендуется носить специальные чулки или гольфы. Однако их использование не всегда удобно. Такое случается при сложностях с подбором размера и степени сдавления или особенностях пациента, мешающих подбору компрессионных средств и их использованию.
В этих случаях применяют бандажирование – бинтование ног. Однако правильно наложить повязку способна лишь малая часть пациентов. Другие делают это с ошибками, которые лишь ухудшают самочувствие.
Рекомендуем прочитать статью о лечении варикоза. Из нее вы узнаете о механизме развития заболевания, факторах риска, симптомах варикоза вен, стадиях развития и методах лечения.
Виды эластичных бинтов
Такое медицинское изделие может быть вязаным или тканым. Предпочтительнее последняя разновидность, так как она более прочная, лучше стирается, меньше растягивается, край не осыпается.
В зависимости от степени растяжения бинты бывают короткой, средней и длинной растяжимости.
Изделие короткой растяжимости удлиняется лишь на 70% от своего изначального размера. Оно используется при выраженной венозной недостаточности с трофическими расстройствами, например, при кожных язвах. В покое давление, создаваемое такой повязкой, невелико, но оно значительно увеличивается при ходьбе.
Ленты средней растяжимости удлиняются на 140% от начального размера. Они предназначены для лечения легкой и среднетяжелой варикозной болезни. Изделие длинной растяжимости увеличивается более чем на 140%, то есть в 3 раза, и обеспечивает хорошее сдавление конечности даже в покое, предупреждая тромбообразование. Оно показано после операций на венах, а также при варикозе в случае постельного режима, операций под общим наркозом, значительной физической нагрузке.
Для бандажирования конечностей необходим бинт длиной до 4 метров или, соответственно, 2 штуки по 2 метра для каждой ноги.
Характеристики и показания для использования обязательно следует учитывать при покупке этого медицинского изделия.
Правила бинтования ног
Наложение эластичного бинта при варикозном расширении вен следует проводить с соблюдением определенных правил:
- бинтовать ноги следует перед утренним подъемом;
- в случае, если пациент уже вставал с постели, перед бандажированием необходимо находиться в положении лежа в течение 10 минут;
- во время наложения повязки ногу нужно немного приподнять, стопу держать под прямым углом к голени, носок не вытягивать;
- эластичную ленту оборачивают вокруг лодыжки, затем опускают к началу пальцев на стопе с захватом пятки, потом круговыми оборотами «елочкой» бинтуют ногу вверх до верхней трети голени или до бедра, как минимум на 10 см выше границы пораженных вен;
- каждый оборот должен закрывать предыдущий тур хотя бы наполовину;
- на пятке нужно сделать «восьмерку», чтобы повязка не сползала;
- самое большое давление необходимо создать на голеностопном суставе, чем выше уровень, тем слабее должна быть компрессия;
- при наложении повязки не должно быть загибов и посторонних предметов, нужно избегать излишнего сдавления тканей (в покое пальцы могут немного синеть, но при ходьбе они должны приобретать нормальный цвет);
- во время отдыха лежа и сна повязку следует снимать, если не было специальной рекомендации врача;
- для каждой ноги должен быть индивидуальный бинт.
После бандажирования необходимо двигаться в течение получаса. Если появляется боль, распирание, чувство пульсации, повязку необходимо снять и наложить заново, уменьшив натяжение.
Пациенту с варикозной болезнью нужно приобрести два комплекта изделий средней растяжимости (то есть как минимум 4 штуки). Стирать их нужно после каждого использования, вручную, хозяйственным мылом, хорошо прополаскивая. Ленту не выжимают, сушат на плоской поверхности. Гладить ее нельзя. Хранить изделия нужно в свернутом или сложенном состоянии. Если они начали изнашиваться, их нужно немедленно заменить на другие, той же марки.
Эластичное бинтование противопоказано в таких случаях:
- застойная сердечная недостаточность;
- болезни артерий на ногах (облитерирующий эндартериит, атеросклероз периферических сосудов);
- диабетическая стопа;
- кожная инфекция конечности (дерматит, пиодермия, грибковое заболевание и другие).
Самолечение варикоза с помощью только этой процедуры не рекомендуется. Требуется осмотр врача, прием венотонических препаратов и мазей, при необходимости проводится оперативное лечение.