Хронический бронхит: симптомы, причины и механизмы развития

Пациенты с хроническим бронхитом иногда не подозревают о своем недуге годами. Периодически возникающий надсадный кашель воспринимается ими как проявление очередной простуды и не вызывает особого беспокойства. За медицинской помощью более половины больных обращаются, когда деструктивные изменения в легких становятся уже необратимыми.

Почему возникает?

Бронхит – это воспаление слизистых оболочек бронхов, которое проявляется кашлем с выделением мокроты. Заболевание считают хроническим, если оно обостряется ежегодно и длится не менее 3 месяцев подряд.

Распространенное мнение о том, что недуг является закономерным итогом нелеченого острого бронхита, верно лишь отчасти. Перетекание одной формы в другую наблюдается у 3–5 % пациентов. В большинстве же случаев хронический бронхит – это самостоятельная патология, вызванная поллютантами (токсичными соединениями, которые мы вдыхаем). Воздействуя изо дня в день, химические яды раздражают поверхность бронхов и препятствуют их самоочищению.

Пальма первенства среди «летающих вредностей» принадлежит табачному дыму – вот почему основная часть пациентов представлена курильщиками. Однако содержащиеся в воздухе выхлопные газы и производственные отходы создают не меньшую опасность. По статистике, жители крупных мегаполисов болеют хроническим бронхитом в 5 раз чаще, чем обитатели экологически благополучных районов.

Негативным образом на слизистую бронхов могут воздействовать и различные инфекционные агенты. Особую агрессивность в отношении дыхательных путей проявляют вирусы, микоплазмы и гемофильная палочка. Им принадлежит главная роль в развитии обострений бронхита.

У незначительного числа пациентов хронический недуг развивается как следствие иных заболеваний: туберкулеза, уремии, застойной сердечной недостаточности.

Врачи отмечают, что хронический бронхит является распространенным заболеванием дыхательных путей, которое характеризуется длительным воспалением бронхов. Основными симптомами являются постоянный кашель с выделением мокроты, одышка и хрипота. Причинами развития хронического бронхита часто становятся курение, длительное воздействие вредных веществ и инфекционные заболевания. Механизмы, лежащие в основе этого состояния, включают повреждение слизистой оболочки бронхов, что приводит к нарушению их функции и повышенной выработке слизи. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая отказ от курения, применение бронхолитиков и противовоспалительных средств. Профилактика заболевания также играет ключевую роль, особенно для людей, подверженных риску.

БРОНХИТ – причины развития, диагностика и лечение

Кто в группе риска?

В загрязненных городах земного шара проживает порядка 1 миллиарда человек. При этом диагноз «хронический бронхит» из них имеют только 3–5 %. Почему же при равном воздействии негативных факторов заболевает далеко не каждый?

В действительности чтобы болезнь могла развиться, почва для нее должна быть достаточно подготовлена. Наиболее высок риск возникновения хронического бронхита у людей с ослабленными слизистыми дыхательных путей и нарушениями дыхания. Такому положению дел могут способствовать:

• аденоиды,
• полипы,
• хронические риниты,
• искривления носовой перегородки,
• пожилой возраст,
• хронические патологии носоглотки (фарингит, тонзиллит),
• болезни обмена веществ (например ожирение, сахарный диабет),
• длительное употребление алкоголя,
• частые простудные заболевания,
• низкий иммунитет,
• нерациональное питание.

Чем больше внешних и внутренних факторов, провоцирующих развитие болезни, набирается в «копилке» пациента, тем выше у него шансы пополнить ряды хроников.

Важную роль в появлении хронического бронхита играет генетическая предрасположенность. Если у человека есть прямые родственники, страдающие от бронхолегочных заболеваний, то велика вероятность, что ему тоже не удастся избежать недуга.

Механизм развития

Вкратце развитие бронхита можно представить так:

• Химические вещества и микробные агенты, которые оседают на поверхности бронхов, вызывают раздражение слизистых оболочек. Это приводит к их отеку и усиленному выделению слизи.
• Изнутри бронхи выстланы ресничками, которые постоянно перемещают мокроту в сторону «выхода», но из-за возрастающей нагрузки они перестают справляться со своими обязанностями. Слизь накапливается, создавая благоприятные условия для размножения бактерий и вирусов. Так развивается воспаление.
• На помощь ресничкам приходят сами бронхи. Чтобы вывести излишки вязкого секрета, они начинают активно сокращаться. Человек откашливается, но мокрота не выводится полностью.
• Из-за застоя слизи нарушается вентиляция бронхов. В легких появляются участки, которые практически не снабжаются кислородом. Со временем у пациентов развивается одышка.
• При частых обострениях недуга слизистые бронхов все больше травмируются. В очагах поражения эластичные оболочки заменяются грубыми «заплатами» – фиброзно-соединительной (или рубцовой) тканью. Разрастаясь, она закупоривает бронхи и мешает свободному дыханию. Врач ставит больному диагноз «хроническая обструктивная болезнь легких». Обычно это происходит на 5–7-м году заболевания при условии, что оно не лечится. С этого момента вернуть бронхи к первоначальному состоянию уже не представляется возможным.

Хронический бронхит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто описывают симптомы, такие как постоянный кашель, выделение мокроты и одышка, как весьма изнурительные. Многие отмечают, что обострения происходят в холодное время года или при контакте с раздражителями, такими как дым или пыль. Причины развития хронического бронхита разнообразны: курение, загрязнение воздуха и частые респираторные инфекции. Механизмы заболевания связаны с воспалением бронхов и изменениями в их структуре, что приводит к сужению дыхательных путей. Пациенты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного лечения, включая медикаменты и изменения образа жизни, для улучшения качества жизни и предотвращения осложнений.

Хронический Бронхит ХОБЛ – причины, симптомы, лечение (терапия лекция)

Как проявляется?

Поначалу хроники своего недуга практически не замечают. Болезнь напоминает о себе приступами кашля, которые беспокоят в основном по утрам или после физических упражнений. В небольшом количестве выделяется прозрачная мокрота.

Весной-осенью могут случаться обострения, которые проявляют себя подобно острой форме недуга. Больные жалуются на общее недомогание, вялость, повышение температуры и кашель – сухой или влажный. Одновременно могут обостряться хронические болезни носоглотки (фарингит, тонзиллит).

Со временем приступы кашля начинают тревожить все чаще. Он становится надсадным, лающим. Мокрота отходит с трудом, нередко приобретая гнойный характер. При серьезном повреждении слизистых бронхит может сопровождаться кровохарканьем.

Когда бронхи закупориваются слизью, пациент начинает страдать от кислородного голодания. У него синеют нос, губы, затрудняется дыхание. Человек слабеет физически. Все это отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы: слабеет сердечная мышца, появляются отеки. Одним словом, развивается сердечная недостаточность.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб и осмотра пациента. Дополнительно назначают:

• Рентгенографию грудной клетки.

Самого бронхита рентген не видит, но позволяет исключить наличие у пациента еще более грозных заболеваний – туберкулеза или опухолей.

• Бронхоскопию.

В бронхи вводят специальный прибор – бронхофиброскоп, с помощью которого оценивают степень поражения слизистых. Во время исследования врач заодно берет мокроту для бактериологического анализа.

• Спирометрию.

Измеряются объемные показатели дыхания, которые отражают, насколько быстро легкие заполняются воздухом. При отклонениях от нормы диагностируют хроническую обструктивную болезнь.

• Электрокардиографию.

Исследование необходимо, чтобы вовремя заметить развитие сердечной недостаточности.

• Биохимический анализ крови.

Помогает оценить тяжесть воспалительного процесса.

Успех лечения хронического бронхита во многом зависит от того, на какой стадии болезни пациент обратится к врачу. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше шансы на выздоровление. Подробно о лечении хронического бронхита читайте в этой нашей статье. Отдельный материал посвящен ингалляционному методу лечения бронхов. В этой статье можно найти рекомендации по лечению бронхита народными средствами.

Симптомы БРОНХИТА у взрослых и детей

Вопрос-ответ

Что является причиной хронического бронхита?

Основная причина хронического бронхита — постоянное или длительное воздействие негативного фактора на нижние дыхательные пути. Например, курение (пассивное или активное), вдыхание микроскопических вредоносных частиц или токсичных газов, которые могут вызвать воспаление бронхов.

Что такое хронический бронхит?

Хронический бронхит является более знакомой и наиболее распространённой формой хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Сам же термин «хронический бронхит» для описания данного заболевания уже не используется в пользу диагноза ХОБЛ. Хронический бронхит часто бывает вторичным по отношению к ХОБЛ.

Какие причины и факторы способствуют развитию острого бронхита?

Острый бронхит развивается в результате вирусных инфекций (чаще всего респираторных вирусов), бактериальных инфекций, воздействия раздражающих веществ (таких как дым, пыль, химикаты) и аллергических реакций. Факторы риска включают курение, загрязнение воздуха, ослабленный иммунитет, хронические заболевания легких и частые респираторные инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы. Это поможет выявить хронический бронхит на ранних стадиях и начать лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте курения и пассивного курения, так как это значительно увеличивает риск развития хронического бронхита. Если вы курите, рассмотрите возможность отказа от этой привычки с помощью специальных программ или консультаций.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и следите за уровнем стресса. Это укрепит вашу иммунную систему и поможет организму бороться с воспалительными процессами.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на качество воздуха в вашем доме и на рабочем месте. Используйте увлажнители и очистители воздуха, чтобы снизить уровень аллергенов и раздражителей, которые могут усугубить симптомы бронхита.