Содержание
- Что такое предменструальный синдром?
- Основные симптомы предменструального синдрома
- Когда ставится диагноз ПМС?
- Особенности лечения предменструального синдрома
- Что можно сделать самостоятельно?
Что такое предменструальный синдром?
У женщины в течение цикла изменяются пропорции соотношения половых гормонов. После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая считается предшественником менструации. За выработку эстрогенов и прогестерона отвечают яичники, а происходящие в организме женщины изменения отражаются на гормональном фоне.
На происходящие процессы реагируют все системы жизнедеятельности, изменяется состояние груди и половых органов. В период ПМС может меняться поведение женщины, которое часто характеризуется «неадекватностью», а объясняются подобные изменения реакцией головного мозга и нервной систему на концентрацию гормонов.
ПМС у женщин характеризуется определенным перечнем симптомов, общее количество и проявление которых сугубо индивидуально. Специалисты насчитывают порядка 150 признаков, а их микс в конечном итоге определяет самочувствие представительниц прекрасного пола перед месячными. Симптомы предменструального синдрома у женщин могут проявляться за несколько дней до начала менструации. У некоторых в этот период составляет 2 дня, у других может начинаться за 10 дней, но с приходом выделений они исчезают.
Основные симптомы предменструального синдрома
Основные симптомы ПМС, встречающиеся у женщин условно можно подразделить на несколько форм. Их особенность заключается в том, что проявляются они не изолированно, а перечень и количество их возможных сочетаний огромно.Выделяют следующие виды ПМС:
- отечная —более остро чувствуется боль в молочных железах, конечности страдают от отеков, беспокоит кожный зуд, наблюдается повышенная степень потливости;
- цефалгическая — перед началом месячныхнаблюдается головокружение, чувство тошноты рвотные позывы, головная и сердечная боль;
- нервно-психическая—преобладает депрессивное состояние, она становится раздражительной, плаксивой, может проявляться агрессия, нетерпимость к свету и громкому звучанию;
- кризовая— перед началом месячных происходит повышение кровяного давления, учащение пульса, онемение конечностей, появление боли в груди.
У большинства женщин симптомом предменструального синдрома считается появление болевого дискомфорта в области живота и груди. Согласно статистике94% из них испытывают раздражительность, 69% плаксивость и 56% страдают от депрессии. В перечень атипичных проявлений входит возможное повышение субфебрильной температуры до 37,7°С.
Когда ставится диагноз ПМС?
Для того чтобы иметь полную картину о характерных симптомах ПМС специалисты рекомендуют вести дневник для записи начала и завершения месячных, базальной температуры, характеристики веса, и перечень жалоб.
Ведение такой информации в течение 3-х циклов позволит упростить диагностику и даст возможность отследить динамику изменений. Постановки диагноза предполагает наличие не менее 4 характерных симптомовПМС у женщин из следующего перечня:
- бессонница и повышенная сонливость;
- снижение внимание и ухудшение памяти;
- ухудшение аппетита;
- слабость и быстрое наступление утомляемости;
- болезненность грудных желез;
- отечность;
- головная боль;
- болевой дискомфорт в мышцах или суставах.
Если к подобным признакам добавляется плаксивость, женщина страдает от резких перемен настроенияи нервозности, отмечается подавленное настроение или необъяснимая тоска, тоесть основания говорить о предменструальном синдроме.
Тяжесть ПМС определяется на основании перечня симптомов, их выраженности и длительности. Выделяют легкую и тяжелую форму предменструального синдрома. В первом случае женщину может беспокоить до 4-х характерных признаков, которые вызывают плохое самочувствие, но они не лишают ее возможности выполнять ежедневные обязанности.Симптомы предменструального синдрома симптомы у женщин при тяжелой форме могут достигать перечня из 12 пунктов, 5 из которых имеют яркое проявление. В некоторых случаях ситуация может достигать критического уровня, лишая трудоспособности.
Главным отличительным признаком ПМС является цикличность.
Ухудшение самочувствие наблюдается у женщины всегда за определенное количество дней до наступления месячных, а с их приходом жалобы исчезают.
Это отличает состояние от хронических заболеваний типа невроза, депрессии и мастопатии. Если жалобы проявляются в середине цикла, дискомфорт сопровождается кровянистыми выделениями, то с большой долей вероятности речь идет о гинекологическом заболевании.
Для правильного определения формы синдрома врач назначает исследование на содержание гормонов, в зависимости от концентрации которых и сопутствующих симптомах назначается лечение. Для исключения проблем со здоровьем проводятся дополнительные обследования:
- при жалобах на сильную головную боль, головокружения, обмороки и иные аномальные проявления показано проведение МРТ;
- при признакахнейропсихических заболеваний проводится ЭЭГ для исключения наличия эпилептического синдрома;
- при ярко выраженной отечности, изменениях в количестве мочи диагностируется состояние почек;
- при болезненности молочных желез назначается УЗИ и маммография.
В случае жалоб на ПМС участие в обследовании организма женщины и лечение проводит не только гинеколог, но и другие узкопрофильные специалисты. К процессу привлекаетсяпсихиатр, невролог, эндокринолог, нефролог, кардиолог и терапевт.
Особенности лечения предменструального синдрома
Для лечения предменструального синдрома могут применяться медикаментозные группы препаратов и немедикаментозные способы. Перечень последних включает несколько средств, в том числе психотерапевтическую терапию, соблюдение режима дня и отдыха, ЛФК ифизиопроцедуры.
О нормализации женского цикла без применения гормональной терапии >>
Лечение медикаментозного характера определяет врач с учетом перечня сопутствующих ПМС симптомов и иных заболеваний. Практически всем женщинам в этот период свойственны нейропсихические нарушения, поэтому прямым показанием в большинстве случаев является прием седативных препаратов. Параллельно могут быть назначены болеутоляющие, мочегонные и противоаллергические препараты.
Ведущую роль в лечении синдрома принадлежит специфической гормональной терапии при помощи препаратов, являющихся аналогами прогестерона. В число наиболее частых назначений входит:
- нестероидные противовоспалительные лекарственные средства назначаются при головных болях и для временного снятия боли — Нимесулид,Ибупрофен;
- диуретики для вывода лишней жидкости из организма и устранения отеков, в том числе растительные средства—одуванчик, мята, корень лопуха);
- гормональная терапию при наличии достаточных показаний—Дюфастон, Медроксипрогестерон;
- антидепрессанты—Амитриптилин, Рудотель.
Важным условием улучшения самочувствия женщины является соблюдение сбалансированности в питании, в котором должны присутствовать растительный и животный белки, растительная клетчатка и витамины.
Начиная со второй половины менструального цикла необходимо вводить ограничение на употребление углеводов и жиров животного происхождения, отказаться от сахара и соленой пищи, снизить количество кофеина и спиртосодержащих напитков.
Что можно сделать самостоятельно?
На степень и выраженность ПМС влияют не только наследственные факторы и особенности организма женщины, но и ее образ жизни.Усугубляет плохое самочувствие в этот период склонность к пагубным привычкам, неправильное питание и режим дня, недосып и присутствие в жизни стрессовых ситуаций.Более сильно от синдрома перед месячными страдают пациентки, имеющие гинекологические проблемы, поэтому при наличии жалоб на важно пройти обследование у врача.
Поможет справиться с ПМС и повысят эффективность лечения соблюдение следующих рекомендаций:
- здоровый сон — продолжительность ночного сна должна быть не менее 8 часов, его недостаток приводит к повышенной раздражительности, повышению уровня тревожности и агрессии, а также снижению защитных функций организма;
- ароматерапия — ароматические ванны позволяют нормализовать цикл и бороться со спазмами, а их прием рекомендуется начинать за 2 недели до начала появления ПМС, отличным эффектом обладает герань, роза, лаванда и базилик;
- достаточность физической нагрузки — справляться с ПМС могут не только спортивные тренировки, но и пешие прогулки, пробежки, пилатес, йога и иные «женские» виды занятий;
За 2 недели до месячных рекомендуется начать прием витаминов В6, магния, Aи E, что позволит лучше справляться с такими симптомами ПМС как учащенное сердцебиение, усталость, отсутствие сна, тревожность и раздражительность. Отличным средством борьбы с негативными проявлениями предменструального синдрома считаются релаксационные практики, которые помогают сохранять настроение и позитивное мышление.
Значительной части женщин хорошо знакомы симптомы предменструального синдрома, перечень которых сугубо индивидуален и обширен. Лечение ПМС представляет собой длительный, в ряде случаев продолжающийся в течение всего продуктивного периода процесс. На помощь приходит сбалансированное питание, возможности физических занятий, правильное питание и образ жизни, так как часто необходимо снизить выраженность дискомфорта не только на физиологическом уровне, но и в области психологического и эмоционального самочувствия.