Содержание
Большая часть специалистов относят серотониновый синдром к одному из проявлений нервного перенапряжения. Пациент, которому был поставлен этот диагноз, чаще всего отправляется в аптеку на поиски сильнодействующего успокоительного. Но седативные препараты не могут в полной мере осуществлять терапию представленной патологии. Многие врачи настаивают на своей правоте и не желают информировать пациента о возможных последствиях такого «лечения». Между тем, часто под маской серотонинового синдрома маскируются более опасные патологические состояния, чем банальное переутомление, нервное расстройство или депрессия. Поэтому имеется смысл поговорить о том, что это такое, как проявляется и к чему может привести некорректное лечение или же полное игнорирование проблемы.
Что это такое
Серотониновый синдром является патологическим состоянием организма, возникающим в результате приема наркотических веществ или лекарственных препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на выработку такого вещества, как серотонин. В некоторых случаях, когда симптомы сератонинового синдрома игнорируются, может наступить смерть больного.
Серотониновый синдром вызывает все большее внимание среди медицинских специалистов. Врачи отмечают, что это состояние, возникающее в результате избыточной активности серотонина в центральной нервной системе, может быть опасным для жизни. Симптомы варьируются от легкой тревожности и потливости до серьезных проявлений, таких как судороги и кома.
Медики подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют быть особенно осторожными при назначении препаратов, влияющих на уровень серотонина, особенно в сочетании с другими медикаментами. Обучение пациентов о возможных рисках и симптомах серотонинового синдрома также является важной частью профилактики. В целом, врачи считают, что осведомленность о данном состоянии может существенно снизить его распространенность и улучшить исходы лечения.
Причины и статистика
Главная причина возникновения синдрома кроется в несоблюдении рекомендуемых дозировок для комбинаторного применения медикаментозных препаратов разных групп (например, антидепрессанты ингибиторного типа, биологически активные вещества). Вторая причина — это передозировка наркотическими веществами.
Первые сведения о серотониновом синдроме были зарегистрированы в Америке в 60-ом году прошлого века. Доктора описали симптомы проявления этого патологического состояния у людей, которые лечились от депрессии с помощью антидепрессантов. Несколько позднее удалось установить непосредственную связь между возникновением синдрома и применением медикаментозных препаратов различного спектра действия одновременно с антидепрессантами. Было доказано, что серотониновый синдром может развиться даже при однократном приеме последних.
Интересно, что достоверные статистические данные относительно частоты встречаемости этого патологического состояния отсутствуют. Точнее, некоторые сведения в официальной медицинской документации все же имеются, но они не могут в полной мере отразить реальную картину. Такой ситуации способствуют следующие причины:
- Не все больные, которые отмечают у себя симптомы серотонинового синдрома, обращаются к специалистам.
- Не во всех случаях симптоматика синдрома признается врачами поводом для постановки представленного диагноза.
- Не существует лабораторных доказательств патологической реакции организма ввиду того, что чаще всего концентрация определенных веществ (входящих в состав медикаментозного препарата) не превышает нормальные показатели. И в тоже время, повышенный уровень этих веществ в крови не всегда провоцирует развитие серотонинового синдрома.
Если говорить о серотониновом синдроме, который был спровоцирован употреблением наркотических препаратов, то статистику отследить вообще не представляется возможным. Ведь симптомы синдрома в состоянии наркотического опьянения воспринимаются как наркотическая эйфория.
Механизм развития
Патология является результатом избытка серотонина в синаптической щели. Избыток серотонина может возникнуть вследствие блокады активности ферментов, отвечающих за расщепление этого вещества, нарушения обратного возврата, чрезмерной чувствительности серотониновых рецепторов или при повышенном синтезе серотонина. Такие изменения в организме провоцирует применение препаратов, которые влияют на серотонический метаболизм. Срывы регуляционных процессов, в которых принимает участие серотонин, проявляются в нарушениях правильного функционирования большинства систем организма.
Серотониновый синдром вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие люди отмечают, что это состояние может возникнуть при сочетании определённых лекарств, особенно антидепрессантов. Некоторые пациенты делятся своими переживаниями о том, как быстро развиваются симптомы, такие как спутанность сознания, повышенная возбудимость и мышечные спазмы. Важно, что многие не осознают, что даже обычные препараты, такие как некоторые обезболивающие или средства от мигрени, могут спровоцировать этот синдром. В интернете можно найти множество историй о том, как люди, столкнувшиеся с серотониновым синдромом, искали помощь, и как важно быть внимательными к своему состоянию. Врачи подчеркивают необходимость информирования пациентов о возможных рисках и симптомах, чтобы избежать серьезных последствий.
Симптомы
Симптомы патологии возникают в короткий промежуток времени. У половины больных признаки синдрома проявляются уже в течение двух часов после приема препаратов, спровоцировавших нарушения серотонинового метаболизма. У четверти пациентов негативные реакции организма отмечаются в первые сутки, еще у 25-ти % — в течение вторых-третьих суток.
Читайте также:
Специалистами принято делить все симптомы проявления серотонинового синдрома на три типа:
- психические изменения,
- нарушения, связаные с вегетативной системой,
- изменения нервно-мышечной связи.
Психические изменения
Изменения психо-эмоционального состояния являются самым первым признаком развития заболевания. К таким изменениям относят:
- Чрезмерное эмоциональное возбуждение.
- Повышенная тревожность и чувство страха, которые проявляются в двигательном беспокойстве (о таком говорят, что человек «мечется»). Или же напротив, чувство необъяснимой эйфории и радости.
- Бесконечный неконтролируемый речевой поток.
- Бред и галлюцинации.
- Нарушения в сознании.
Острота проявления симптомов находится в прямой зависимости от степени тяжести патологии. Небольшие дозировки препаратов или единоразовый прием несовместимых лекарственных средств приводит к эмоциональному и двигательному возбуждению без галлюцинаций или нарушений в сознании. Часто это воспринимается в качестве обострения основной болезни, по поводу которой и были назначены медикаменты, поэтому их прием не прекращается. В результате развиваются более серьезные нарушения психики. Если после начала лечения человек замечает нехарактерные побочные воздействия прописанных препаратов, а основная проблема продолжает ярко себя проявлять, то это является серьезным поводом для обращения к специалисту.
Вегетативные нарушения
Выраженность нарушений в работе вегетативной системы также находится в зависимости от уровня тяжести синдрома. К вегетативным нарушениям относят такие состояния, как:
- резкое увеличение количества сердечных сокращений (тахикардия),
- выраженные боли в голове,
- ощущение озноба,
- повышенная потливость,
- повышение температуры тела до критических отметок,
- ненормальное слезоотделение,
- повышение АД,
- сухость слизистых полости рта,
- нарушения в работе ЖКТ в виде диареи, тошноты, рвоты, метеоризма, болей животе.
Изменения нервно-мышечной связи
Нервно-мышечные симптомы являются совокупностью группы признаков проявления серотонинового синдрома, которые возникают вследствие нарушения процесса передачи нервных импульсов из нейронов в клетки мышечных волокон:
- Повышение рефлексов сухожилий. Выражение проявляется на нижних конечностях.
- Чрезмерный тонус мышц. Нередко провоцирует мышечную ригидность.
- Кратковременные самопроизвольные неритмичные сокращения различных отдельных или групп мышц.
- Тремор верхних и нижних конечностей.
- Самопроизвольные движения колебательного характера глазных яблок.
- Нарушения двигательной координации.
- Невнятность речи.
- Эпилептичекие приступы.
Полная клиническая картина заболевания встречается нечасто. В большинстве случаев у больных отмечаются по одному-два симптома из каждой группы.
-
Читайте также:
Главное коварство серотонинового синдрома заключается в том, что симптоматика его проявления на начальных этапах развития не яркая, поэтому многие больные не спешат к врачу. Но важно понимать, что в случае продолжения поступления в организм провоцирующих синдром препаратов, временной промежуток между появлением первых признаков патологии и состоянием, требующем пребывания в реанимации, может составлять всего пару часов! Поэтому необходимо внимательно следить за реакцией организма на новые лекарственные средства и при малейших изменениях обращаться к специалистам.
Вопрос-ответ
Как ощущается избыток серотонина?
При утяжелении состояния у пациента с серотониновым синдромом возникает маниакальноподобное состояние, проявляющееся скачками мыслей, ускоренной смазанной речью, нарушениями сна, гиперактивностью, реже спутанностью сознания и симптомами дезориентировки.
Какие лекарства могут вызвать серотониновый синдром?
Причины серотонинового синдрома. Несколько препаратов могут вызывать токсичность серотонина по различным механизмам. СИОЗС, такие как циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин и сертралин, ингибируют обратный захват серотонина из синаптической щели в пресинаптический нейрон.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно консультируйтесь с врачом перед началом или изменением курса лечения. Серотониновый синдром может возникнуть при взаимодействии различных медикаментов, поэтому важно обсудить все принимаемые препараты с медицинским специалистом.
СОВЕТ №2
Будьте внимательны к симптомам. Знание признаков серотонинового синдрома, таких как спутанность сознания, повышенная температура, потливость и мышечные спазмы, поможет вам своевременно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения. Не пытайтесь самостоятельно регулировать дозировки или комбинировать препараты без консультации с врачом, так как это может увеличить риск развития серотонинового синдрома.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом альтернативные методы лечения. Если вы принимаете препараты, которые могут повысить уровень серотонина, обсудите с врачом возможность использования других методов, таких как психотерапия или изменение образа жизни, чтобы снизить риск.
Загрузка...
