Чем грозит интерстициально-субсерозная миома матки?

1. Локализация
2. Разновидности интерстициально-субсерозной миомы
3. Предрасполагающие факторы
4. Симптоматика
5. Диагностика и лечение
6. Возможные осложнения
7. Беременность и миома матки

Локализация

Интерстициальная миома считается наиболее опасной формой, так как опухолевое образование располагается в толще ткани или между органами. Субсерозной миома называется и по той причине, что образование располагается под эпителиальным слоем. А слово «серозный» значит наружный слой. Иногда миома матки локализована на поверхности, но у нее есть миоматозный узел, который располагается интерстициально.

Разновидности интерстициально-субсерозной миомы

Тело матки может иметь один узел, и тогда эта миома называется одиночной. Иногда образований несколько, такая миома – множественная. Единичные узлы, как правило, имеют вид капсул, представленных видоизмененными мышечными волокнами. Множественные растут по направлению в брюшину наружу. Однако у них всегда интрамуральное расположение.

Рост узловых образований происходит, как правило, в области брюшины. Опухоль может быть на тонкой ножке или широком основании. В ряде случаев врачи отмечают свободное перемещение миоматозного узла в брюшной полости.

Питание узла происходит через ножку либо основание опухолевого образования.

По размерам субсерозная миома матки бывает:

• малой – менее 20 миллиметров,
• средней – от 20-ти до 60-ти мм,
• большой – свыше 60 мм.

Предрасполагающие факторы

Причинами появления патологического состояния могут быть:

1. рост продуцирования эстрогена, другие гормональные сбои,
2. наследственность,
3. уменьшение иммунной защиты на фоне усталости, стрессовых состояний, хронических болезней,
4. проблемы с процессами обмена веществ.

Симптоматика

Обычно симптомы матки не проявляются явно, или вообще патология протекает бессимптомно. Ситуация осложняется тем, что субсерозно-интерстициальная миома матки трудно диагностируется, также ее тяжело удалить хирургически.

Характерные признаки для заболевания:

• боли в животе, в нижней части, проявляющиеся с разной иррадиацией, отдающие в анальную область, поясничную зону, промежность;
• проблемы с оттоком мочи или усиленное ее выведение – это связано с тем, что миоматозный узел, разрастаясь, давит на почки или мочеточник;
• долгая, обильная менструация – обусловлена проблемами с сократительной функцией гладкой мышечной ткани, которой покрыта матка.

По мере того, как развивается миоматозный узел, кишечник, прямая кишка, мочевой пузырь хуже функционируют. Если на начальных этапах тело матки не испытывало такого давления из-за малых размеров новообразования, то с ростом постепенно увеличиваются болезненные ощущения, хотя многие женщины не придают им значения, так как считают вариантом нормы. Серьезных сбоев в менструальном цикле также не бывает, пока опухоль не достигла крупных размеров и не разрослась.

Диагностика и лечение

Патологическое нарушение в теле матки диагностируется при помощи ультразвукового обследования. Специалист использует влагалищный датчик. Дополнительно могут быть показаны гистероскопия, осмотр на гинекологическом кресле.

Выбор метода лечения происходит с учетом ряда факторов:

1. возраста женщины,
2. размеров и вида опухолевого новообразования,
3. сопутствующих патологических процессов в организме,
4. вероятных рисков и угрозы осложнений,
5. конкретной локализации миоматозных узлов.

Так как субсерозно-интерстициальная миома матки – опухоль гормонозависимая, то основой консервативного лечения становится гормональная методика. Она позволяет сдерживать рост и развитие новообразования. Если нет кровотечений и сильных болей, то лечение можно проводить амбулаторно.

Субсерозно-интерстициальная миома поддается лечению следующими методами:

• коррекция уровня гормонов в организме,
• прием медикаментов стероидной природы с противоопухолевыми свойствами,
• хирургическое удаление образования, поразившего тело матки,
• матка также может быть удалена.

Когда опухоль небольшая, к примеру, всего девять миллиметров, и у пациентки нет боли, кровотечений или прочих неприятных признаков, обычно показана гормональная терапия. Необходимо искусственным путем сократить концентрацию эстрогена. Важно сочетать такую терапию с диетой, рекомендованной лечащим врачом. Этот способ особенно актуален у женщин после 50 лет, потому что есть вероятность самостоятельного исчезновения миоматозных узлов в данном возрасте. Девушкам, планирующим забеременеть, необходимо серьезно подойти к лечению, иногда «выжидательная» позиция нецелесообразна.

Хирургическое иссечение показано:

1. если возник риск осложнений: перекрута ножки опухолевого узелка,
2. при динамическом усилении симптомов патологического процесса,
3. при стремительном росте или крупных размерах опухоли еще на этапе диагностики.

Возможные осложнения

Миома, при которой интерстициально-субсерозный узел развивается на ножке, опасна различными осложнениями. Так, в процессе роста ножка способна перекручиваться, а ведь именно она питает узел и обеспечивает его рост. И когда возникают сложности с питанием опухоли, ткани образования отмирают. Если это происходит в брюшной полости, требуется срочная операция.

Разрыв миомы матки – серьезная опасность. Это осложнение грозит в результате быстрого роста новообразования в теле маточного органа. Разрыв сопровождается следующими признаками:

• острые болевые ощущения,
• кровотечение, которое сложно остановить.

Еще одна опасность того, что в репродуктивных органах развивается миома, заключается в первичном или вторичном женском бесплодии. Матка предназначается для вынашивания плода, а не для миоматозных узлов. Даже малые размеры новообразования существенно сокращают шансы стать матерью.

Беременность и миома матки

Шансы на зачатие при таком диагнозе, хоть и не велики, но все же есть. Если узел находится непосредственно в теле матки, то нет преград для продвижения сперматозоидов.

Важно!

Интерстициально-субсерозная миома при беременности может провоцировать учащенное сердцебиение, одышку. Кроме того, повышается риск самопроизвольного прерывания беременности или родов раньше срока. Это обусловлено тем, что опухоль продуцирует вещества, из-за которых матка начинает сокращаться активно.

Интерстициально-субсерозная миома тела матки не предполагает особенного лечения до родов, так как в период вынашивания ребенка последствия любого вмешательства опасны. Систематически врачи следят за размерами, которые приобретает миоматозный узел. Специалисты смотрят за тем, чтобы беременная женщина находилась в относительно стабильном состоянии. Если интерстициально-субсерозный миоматозный узел приобретает критические размеры, могут по показаниям провести прерывание беременности.

Несмотря на риск осложнений, диагноз может иметь благоприятный прогноз. Важно внимательно относиться к здоровью и систематически наблюдаться у гинеколога, чтобы на начальном этапе начать терапию.