Инфильтрация легких: что это такое

Инфильтрация легких – клинический синдром, при котором происходит замещение нормальной воздушности легочной ткани патологическим субстратом повышенной плотности, чаще всего воспалительного характера. При этом в паренхиме легких образуется участок, характеризующийся увеличенным объемом и повышенной плотностью, а также скоплением несвойственных ей клеточных элементов.

Причины

Основными причинами инфильтрации легких являются следующие патологические состояния:

1. Пневмония (бактериальная, вирусная, грибковая).
2. Туберкулезный процесс.
3. Аллергические заболевания (эозинофильный инфильтрат).
4. Злокачественная или доброкачественная опухоль.
5. Очаговый пневмосклероз.
6. Инфаркт легкого.
7. Системные заболевания соединительной ткани.

Классическое течение синдрома инфильтрации в легких наблюдается при пневмонии и предполагает последовательную смену трех фаз воспалительного процесса:

• альтерация под воздействием повреждающих факторов и высвобождение биологически активных веществ;
• экссудация;
• пролиферация.

Инфильтрация легких представляет собой процесс, при котором в легочной ткани накапливаются жидкости, клетки или другие вещества, что может указывать на наличие различных заболеваний. Врачи отмечают, что это состояние часто связано с инфекциями, такими как пневмония, а также с воспалительными процессами или опухолями. При диагностике инфильтрации легких важно учитывать клинические проявления, такие как кашель, одышка и боли в груди. Рентгенография и компьютерная томография играют ключевую роль в выявлении и оценке степени инфильтрации. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и правильная интерпретация результатов обследования могут существенно повлиять на исход лечения и предотвратить осложнения.

Что такое инфильтрат на КТ?

Клинические признаки

Наличие инфильтрации в легких можно предположить при наличии клинических признаков:

• притупление перкуторного звука над пораженным участком;
• усиленное голосовое дрожание, определяемое при пальпации;
• ослабленное везикулярное или бронхиальное дыхание при аускультации;
• отставание больной половины грудной клетки в акте дыхания (при обширных поражениях).

Такие больные могут предъявлять жалобы на одышку, кашель и болевые ощущения в груди (при вовлечении в патологический процесс плевры).

Дифференциальная диагностика легочных инфильтратов

Выявление признаков инфильтрации легочной ткани наталкивает врача на диагностический поиск. При этом сопоставляются жалобы больного, данные истории заболевания, результаты объективного обследования.

Первое, на что следует обратить внимание – лихорадка:

• Если таковая отсутствует, то неспецифический воспалительный процесс в легких маловероятен. Такое течение характерно для пневмосклероза или опухолевого процесса.
• При наличии лихорадки это может быть пневмония, абсцесс легких в стадии инфильтрации, инфаркт легкого, нагноившаяся киста и т. д.

При подозрении на какое-либо из этих заболеваний специалист направит пациента на рентгенографию органов грудной клетки. Это исследование позволяет не только подтвердить наличие инфильтрации, выявив участок «затемнения» на рентгенограмме, а и оценить его размеры, форму и интенсивность.

Если больные с синдромом инфильтрации не предъявляют жалоб на здоровье и у них выявлена данная патология при плановом рентгенологическом обследовании, то причинами ее могут быть:

• пневмосклероз;
• инфильтративный туберкулез;
• обтурация бронха опухолью.

Параллельно с рентгенологическим исследованием в процессе дифференциальной диагностики используются другие диагностические методы:

• клинический анализ крови;
• исследование мокроты;
• спирография;
• бронхоскопия;
• компьютерная томография.

Заболевания, протекающие с синдромом инфильтрации легочной ткани, имеют свои особенности, рассмотрим некоторые из них.

Инфильтрация легких — это медицинский термин, который описывает процесс накопления жидкости, клеток или других веществ в легочной ткани. Многие люди сталкиваются с этим понятием, когда речь идет о различных заболеваниях, таких как пневмония, туберкулез или рак легких. Симптомы могут варьироваться от кашля и одышки до болей в груди. Важно отметить, что инфильтрация может быть как временным состоянием, так и признаком серьезного заболевания. Врачи часто используют рентгенографию или компьютерную томографию для диагностики, что позволяет точно определить причину и степень поражения. Пациенты делятся своими переживаниями о лечении и восстановлении, подчеркивая важность своевременного обращения к специалистам. Правильная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

Синдром инфильтрации легочной ткани

Синдром инфильтрации легких при крупозной пневмонии

Заболевание начинается остро и проходит в своем течении 3 стадии. На его примере можно проследить классическое течение синдрома инфильтрации легких.

1. На первой стадии альвеолы набухают, их стенки утолщаются, становятся менее эластичными, в их просвете накапливается экссудат. Больных в это время беспокоит сухой кашель, лихорадка, смешанная одышка, слабость. Объективно выявляются признаки инфильтрации легочной ткани (снижение эластичности легочной ткани, притупление перкуторного звука, ослабленное везикулярное дыхание и др.). При этом выслушиваются побочные дыхательные шумы в виде крепитации «прилива».
2. Во второй стадии болезни альвеолы полностью заполняются экссудатом и легочная ткань по плотности приближается к печени. Меняется клиническая картина: кашель становится влажным с отделением мокроты ржавого цвета, появляется боль в грудной клетке, усиливается одышка, сохраняется высокая температура тела. Над пораженным участком выслушивается бронхиальное дыхание. При перкуссии определяется более выраженное притупление перкуторного звука.
3. На третьей стадии происходит разрешение воспалительного процесса, экссудат в альвеолах рассасывается, в них начинает поступать воздух. У больного снижается температура тела, уменьшается одышка, беспокоит продуктивный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты. Над легкими выслушивается ослабленное дыхание, крепитация «отлива» и мелкопузырчатые влажные хрипы.

Следует отметить, что патологический процесс чаще локализуется в нижних или средних долях. Через 1-2 суток после начала антибактериальной терапии состояние больных быстро улучшается и инфильтрат рассасывается.

Инфильтративная форма туберкулеза

Данная патология имеет стертую клиническую картину, жалобы могут либо вообще отсутствовать, либо ограничиваются:

• слабостью;
• потливостью;
• небольшой температурой;
• кашлем с отделением мокроты, в которой при исследовании выявляются микобактерии туберкулеза.

Однако на рентгенограмме выявляются выраженные признаки инфильтрации легочной ткани, нередко в сочетании с плевральным выпотом. Причем поражается в основном верхняя (иногда средняя) доля легких и лечение антибиотиками не эффективно.

Эозинофильный легочный инфильтрат

Заболевание протекает легко, физикальная симптоматика бедная. Лиц, страдающих данной патологией, беспокоит слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Эозинофильные инфильтраты выявляются не только в легких, но и в других органах (в сердце, почках, коже). В крови выявляется повышение эозинофилов до 80 %.

Причинами такого состояния может быть:

• глистная инвазия;
• прием антибиотиков;
• введение рентгенконтрастных веществ.

Пневмония при инфаркте легкого

Инфильтрации легких при этом заболевании часто предшествует клиника тромбоэмболии легочной артерии. Таких больных беспокоит:

• постоянная одышка;
• боль в груди;
• кровохарканье.

Обычно у них имеется тромбофлебит вен нижних конечностей.

Пневмония при обтурации бронха опухолью

Данное заболевание может проявлять себя задолго до выявления инфильтративного процесса. Ему может предшествовать:

• длительный субфебрилитет;
• мучительный кашель;
• кровохарканье.

Причем инфильтрат обычно определяется в верхней или средней доле легких при рентгенологическом исследовании, так как клиническая картина отличается бедностью объективных признаков. Исследование мокроты выявляет наличие в ней атипичных клеток.

Инфильтрация при пневмосклерозе

Этот патологический процесс не является самостоятельным заболеванием, он представляет собой исход многих хронических болезней легочной ткани и заключается в замещении патологических очагов соединительной тканью. Клинически он никак не проявляется. Может определяться на рентгенограмме или выявляться при объективном обследовании в виде:

• участка притупления при перкуссии;
• ослабленного дыхания при аускультации.

Заключение

Дифференциальная диагностика при синдроме инфильтрации легочной ткани крайне важна, так как именно от правильной постановки диагноза зависит адекватность назначенного лечения и исход болезни. Причем тактика ведения больных и лечебные мероприятия могут существенно отличаться и обусловлены заболеванием, одним из проявлений которого является инфильтрация легких.

Доклад специалиста на тему «Инфильтрат в легком. Трудности дифференциальной диагностики»:

Инфильтрат в легком трудности дифференциальной диагностики

Вопрос-ответ

Что значит инфильтрация в легких?

Перибронхиальная инфильтрация — это отек тканей в прикорневой части легких, вокруг бронхов. На компьютерной томографии визуализируется как участки уплотнения, частично или полностью выведенные из дыхательного процесса или газообмена.

Что означает инфильтрация в легких?

Стойкий лёгочный инфильтрат возникает, когда вещество, более плотное, чем воздух (например, гной, отёк, кровь, поверхностно-активное вещество, белок или клетки), задерживается в лёгочной паренхиме. Наиболее распространёнными категориями стойкого лёгочного инфильтрата являются неразрешающиеся и медленно разрешающиеся пневмонии.

Что такое инфильтрация простыми словами?

Filtratio («процеживание») — просачивание, пропитывание ткани каким-либо веществом. В переносном смысле — проникновение чего-либо в несвойственную ему среду.

Как лечить инфильтрат легких?

Для лечения инфильтрата используются местные средства (йодная сетка), методы физиотерапии (электрофорез), УВЧ и антибиотикотерапия.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили затрудненное дыхание, кашель или боли в груди, не откладывайте визит к специалисту. Раннее выявление инфильтрации легких может значительно улучшить прогноз и облегчить лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем. Регулярные медицинские осмотры и обследования помогут выявить возможные проблемы с легкими на ранней стадии. Особенно важно проходить такие проверки, если у вас есть предрасположенность к заболеваниям органов дыхания.

СОВЕТ №3

Избегайте вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем могут значительно ухудшить состояние легких и повысить риск инфильтрации. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность.

СОВЕТ №4

Обучитесь основам первой помощи. Знание, как действовать в экстренной ситуации, может спасти жизнь. Убедитесь, что вы и ваши близкие знаете, как правильно оказывать помощь при проблемах с дыханием или при подозрении на инфильтрацию легких.