Боль в животе — очень распространенная жалоба, которая встречается даже чаще, чем жалоба на головную боль. При этом локализация болевых ощущений может быть различной, и у каждой из них может быть своя причина. Что же делать, если болит живот, и к какому врачу с этой проблемой обратиться?
Какой может быть боль?
Болевые ощущения в области живота могут носить хронический или острый характер, и проявляться приступообразно. Они могут усиливаться постепенно, а могут появляться внезапно. Как правило, хронические болевые ощущения не ярко выражены, со временем проходят, но имеют тенденцию возвращаться.
В ряде случаев боль имеет определенную локализацию и больной может показать точно, где болит. Но, также бывает, что она охватывает весь живот, и определить источник может только специалист.
При возникновении болей в животе важно правильно определить, к какому специалисту обратиться. Врачи рекомендуют в первую очередь посетить терапевта, который проведет первичный осмотр и соберет анамнез. Он сможет оценить характер боли и направить к узкому специалисту, если это необходимо. Например, при подозрении на проблемы с желудком или кишечником может потребоваться консультация гастроэнтеролога. Если же боли связаны с органами репродуктивной системы, стоит обратиться к гинекологу. В случаях, когда есть подозрение на хирургические заболевания, таких как аппендицит, потребуется помощь хирурга. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

- Боли схваткообразного типа (колики), могут вызываться раздраженными нервными рецепторами, которые расположены внутри полых органов. Вследствие чего происходит спазмирование гладкой мускулатуры соответствующих органов. Гастралгия может быть сильной и мучительной, но долго не длящейся. После нескольких минут она проходит. Может быть несколько приступов подряд, с нарастающими и уменьшающимися неприятными ощущениями.
- Очень распространенная причина возникновения колик – это погрешности в диете (переедание, жирная пища, острая или сильно соленая еда).
- Болевые приступы могут происходить с повышением температуры, сильным ознобом, изменением цвета мочи и кала.
- Если была травма области живота, то в последствие могут возникать колики из-за растяжения связочного аппарата органов или их опущения.
- Нарушение кровообращения, также может провоцировать гастралгию. При застое в сосудах брюшины боли возникают, когда органы пищеварения имеют наибольшую активность, например, после принятия пищи.
- Острая артралгия может возникнуть во время приступа аппендицита, при возникшей язве или ее прободении, при развивающейся опухоли и прочих причинах.
- Появление астралгии, могут вызывать патологии других органов, расположенных не в брюшной полости. Например, при сердечном приступе, плеврите или болезнях пищевода, часто неприятные ощущения иррадиируют в область живота.
- Стресс или испуг – также могут стать толчком к появлению гастралгии, в некоторых случаях, даже острой.
Живот человека можно разделить на несколько областей. Для наглядности, эти области можно рассмотреть на рисунке ниже.
Когда у человека болит живот, он часто оказывается в растерянности и не знает, к какому врачу обратиться. Многие начинают с терапевта, который может провести первичное обследование и направить к специалисту. Некоторые предпочитают сразу идти к гастроэнтерологу, особенно если подозревают проблемы с пищеварением. В случае острых болей, которые сопровождаются другими симптомами, такими как рвота или высокая температура, люди чаще обращаются в скорую помощь. Также не редкость, когда пациенты ищут помощи у хирурга, если есть подозрение на аппендицит или другие хирургические патологии. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше довериться профессионалам.

Располагается эпигастрий по центру, в верхней части живота, сразу под ребрами. Как правило, боли в этой области появляются, при заболеваниях желудка. Это может быть просто воспаление слизистой (гастрит) или развившаяся язва этого органа. Такие же ощущения, может вызвать воспаление в двенадцатиперстной кишке (доуденит). Как правило, симптомы наступают после принятия солёной, острой или жареной пищи.
Ощущения носят тупой, ноющий характер и очень редко могут быть острыми. Исключением можно назвать перфорацию (прободение) язвы, когда наступает приступ очень сильной боли, от которой мышцы живота «каменеют». При таких симптомах, требуется незамедлительная хирургическая помощь.
Поскольку расположение желудка захватывает не только центр туловища, но и левую, верхнюю часть живота, то гастралгия может быть вызвана также заболеваниями этого органа. Но, кроме желудка, в этой зоне расположена и поджелудочная железа. При ее воспалении (панкреатите) возникает острая боль, опоясывающего характера. В этом районе, астралгию может вызвать еще и селезенка. Об иррадиации сердечной боли в эту область было сказано выше.
Поскольку печень не имеет нервных окончаний, болеть она не может. Болевой приступ может вызвать спазм желчного пузыря при желчекаменной болезни или холецистите. Ноющие, несильные боли, могут иметь место при растяжении капсулы органа, ожирении печени или гепатите.
В этой зоне дает о себе знать тонкий кишечник, при наличии инфекции, воспалении, при недостатке ферментов, язвенном колите.
Боли в этих частях тела могут быть спровоцированы большим скоплением газов (метеоризмом), а также наличием воспаления кишечника (колита) или дивертикулеза (выпячивания стенки кишки). Запоры – не являются исключением, и могут стать причиной неприятных ощущений по бокам живота.
В этой зоне расположен аппендикс, отросток на слепой кишке. При его воспалении, возникают сильные режущие боли, которые возникают внезапно. В редких случаях боль может нарастать постепенно. В начале может локализоваться около пупка, после чего смещается вправо. Встречались случаи, когда иррадиация была в поясницу, или в область почки. Это опасное заболевание, требующее неотложного хирургического вмешательства.
У женщин, в эту область могут отдавать боли при поликистозе правого яичника. Важно не спутать симптомы и правильно поставить диагноз. Так как промедление – чревато серьезными последствиями, опасными для жизни.
В этом районе находится сигмовидная кишка. При ее воспалении могут возникать болевые ощущения в этой области.
У женщин, причиной боли могут стать различные гинекологические заболевания матки, яичников и придатков.
У мужчин, низ живота (слева) может побаливать, когда воспаляются семенные пузырьки, расположенные справа и слева от простаты.
Чаще всего внизу живота боль вызывается патологией в мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Острые приступы могут вызвать камни мочевого пузыря.
Для женщин, характерна локализация болей в надлобковой части при различных гинекологических болезнях: воспаления придатков (острые и хронические), наличие спаек в маточных трубах, кисты и опухоли яичников, внематочная беременность. Также причиной может послужить опущение мочеточника или варикоз сосудов малого таза (бывает только у женщин). В таких случаях боли могут усиливаться после соития или после физической работы.
Для мужчин, наличие болевых ощущений в надлобковой зоне, кроме проблем с мочевым пузырем, может сигнализировать на проблемы с простатой. При воспалении железы, хроническом его течении, наблюдаются ноющие, тянущие боли внизу живота. При остром простатите появляются резкие и острые боли, отдающие в промежность. Также болевой синдром может наблюдаться при воспалении и кистах семенных пузырьков.
Запоры, колит и метеоризм – это еще одна причина гастралгии, присущая обеим полам.
При возникновении подозрений, что причина боли кроется в переедании или других кондитерских излишествах, то дайте организму время для очищения, чтобы он мог прийти в себя естественным путем. Полезно попить отвары лекарственных трав: ромашки, календулы и прочих.
Обязательное посещение врача необходимо, когда:
- болевые ощущения появились в первый раз;
- вы чувствуете дискомфорт (не боль) в животе несколько дней. Если возник болевой синдром, то не ждите больше 1 дня, а идите в больницу;
- мучает метеоризм больше 2-х дней;
- при мочеиспускании вы ощущаете жжение или рези, и оно стало частым;
- расстройство стула более 1 дня;
- вы чувствуете боль, и при этом есть факт повышения температуры;
- иррадиация боли в шею, плечи в области груди;
- при беременности, любые боли в животе, требуют незамедлительного обращения к врачу.
Существуют состояния, когда без срочной врачебной помощи не обойтись:
- внезапно возникшая острая боль;
- у человека поменялось поведение (он вдруг стал вялым, появилась апатичность);
- внезапная рвота с болевым синдромом;
- отсутствие стула на протяжении нескольких суток;
- человек отказывается от еды;
- слабость, сопровождающаяся холодным потом, бледностью кожи, частым пульсом;
- лихорадка (высокая температура);
- стенка живота сильно напряжена, как будто задеревенела.
При появлении какого-либо из этих симптомов, требуется, без замедления, вызвать неотложку.
Если боли носят не острый характер, то для амбулаторного лечения нужно обратиться к таким врачам:
- если боли в эпигастрии вы замечаете после еды или натощак, или по другим вышеперечисленным признакам указывают на болезни ЖКТ, то за помощью следует обращаться к гастроэнтерологу;
- если симптомы похожи на проблемы с мочевым пузырем – к урологу;
- для женщин, при явных признаках гинекологических заболеваний – к гинекологу;
- при появлении болей в паху – к проктологу или урологу (для мужчин);
- в остальных случаях – к терапевту, который может для уточнения диагноза, назначить консультации у других специалистов;
- при любых заболеваниях у детей, в том числе, сопровождающихся болевым синдромом, требуется посещение педиатра.
Следует знать, что организм человека заранее сигнализирует болевым синдромом о присутствии какой-либо проблемы. Очень важно – не затягивать посещение врача при первых появлениях дискомфорта, которые могут возникнуть в любых участках тела. Своевременное начало лечения, может оградить вас от развития серьезной болезни.
https://youtube.com/watch?v=kBNo6GhvPiI
Какой врач лучше всего справляется с болью в животе?
Гастроэнтеролог — это специалист, специализирующийся на расстройствах и заболеваниях пищеварительной системы, которая включает желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку, прямую кишку и анус), а также поджелудочную железу, печень, желчные протоки и желчный пузырь.
Анализы для диагностики причин боли в животе: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, С-реактивный белок.
Если у вас возникли острые боли в животе, не откладывайте визит к врачу. Обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы исключить серьезные заболевания, такие как аппендицит или панкреатит.
Обратите внимание на дополнительные симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея или лихорадка. Эти признаки могут помочь врачу быстрее установить диагноз и назначить правильное лечение.
Запишите все свои симптомы и их продолжительность перед визитом к врачу. Это поможет специалисту лучше понять вашу ситуацию и ускорит процесс диагностики.
Не забывайте о возможности обращения к узким специалистам, таким как гастроэнтеролог, гинеколог или уролог, в зависимости от характера боли и ваших половых признаков. Это может быть полезно для более точной диагностики.


