Содержание
Тироксин (т4, тетрайодтиронин) – один из двух самых главных гормонов, которые продуцируются щитовидной железой. Самым показательным диагностическим критерием состояния щитовидной железы является именно анализ на свободный тироксин. Он также обозначается как: ft4, ст 4 или св. тироксин.
Данный гормон синтезируется при участии активных тиреоидных фолликулов, из которых появляется предшествующий тетрайодтиронину – тиреоглобулин, который с помощью специфических процессов преобразовывается в тироксин.
Т4 обладает сильным катаболическим эффектом. Его основная суть заключается в переработке запасов организма (жир и гликоген) на более простые составные, чтобы извлечь энергию для жизнедеятельности организма. Жир расщепляется на жирные кислоты, а белок на аминокислоты, к примеру.
Симптомы повышенного Т4
Основные симптомы повышенной концентрации тироксина в крови:
- нервное возбуждение;
- резкое уменьшение массы тела;
- мышечные судороги;
- тахикардия;
Если гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, вызванное повышенной концентрацией тироксина в организме) вовремя не выявить и не начать лечить заместительной гормональной терапией, то можно заработать тяжёлые последствия или умереть от данного заболевания.
Врачи отмечают, что уровень гормона Т4, или тироксина, играет ключевую роль в регуляции обмена веществ и поддержании нормального функционирования организма. Нормальные значения Т4 варьируются в зависимости от возраста и пола пациента, однако в среднем составляют от 9 до 23 пмоль/л. Отклонения от этих показателей могут свидетельствовать о различных заболеваниях щитовидной железы. Например, повышенный уровень Т4 может указывать на гипертиреоз, тогда как его снижение часто связано с гипотиреозом. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга гормонального фона, особенно у людей с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы. Правильная интерпретация результатов анализов и своевременное обращение к специалисту могут значительно улучшить качество жизни пациентов.

Симптомы пониженного т4
При недостаточности т4 развивается гипотиреоз, который ведет к:
- ожирению;
- упадку сил;
- снижению аппетита;
- общим нарушениям в деятельности щитовидной железы.
Вот по каким причинам стоит проходить обследование у эндокринолога и вовремя сдавать анализы на важнейшие гормональные показатели, особенно, если человек проживает в зоне риска (йоддефицитные территории).
Св. Т4 – норма показателей
У женщин и мужчин показатели нормы абсолютно одинаковые, даже несмотря на то, какой это тип анализа тироксина – свободный или общий. Исключение в случае обоих полов только одно – беременность женщины. В зависимости от срока вынашивания плода нормы также разнятся. Вот примерно такие референтные значения имеет анализ на свободный т4 у мужчин и женщин:
| Дети до 25 дней | 9,8-23,2 пмоль/л |
| От 26 дней до 2 лет | 8,7-16,2 пмоль/л |
| От 3 до 8 лет | 6,7-16,5 пмоль/л |
| От 9 до 10 лет | 9,6-14,5 пмоль/л |
| От 11 до 14 лет | 8,4-13,5 пмоль/л |
| От 15 до 17 лет | 8,7-15 пмоль/л |
| Взрослые | 7,7-14,2 пмоль/л |
А такие — на общий:
| Дети до 1 года | 69,1-206 нмоль/л |
| От 1 до 9 лет | 77,2-160,9 нмоль/л |
| Мужчины от 10 до 23 лет | 64,3-141,6 нмоль/л |
| Старше 23 лет | 64,3 — 160 нмоль/л |
| Женщины от 10 до 17 лет | 64,3-141,6 нмоль/л |
| Старше 17 лет | 64,3 -160 нмоль/л |
В каждом лабораторном диагностическом центре референтные значения могут отличаться по причине разных марок реагентов. Но в большинстве лабораторий России представлены именно такие значения.
Бытует распространенное мнение, что у женщин уровень свободного тетрайодтиронина несколько ниже, чем у мужчин. Но это пока еще спорный вопрос. Поэтому принято в большинстве своем учитывать одинаковые референтные значения для обоих полов, за исключением показателей во время беременности. В зависимости от срока вынашивания плода существую такие референтные значения свободного Т4:
- до 13 недели его уровень должен составлять не менее 12.1 и не более 19.6 пмоль/литр;
- в период между 13 и 28 неделями – 9.6 – 17 пмоль/литр;
- между 28 и 42 неделями – 8.4 – 15.6 пмоль/литр.
Мнения людей о гормоне Т4, или тироксине, варьируются в зависимости от их опыта и знаний о здоровье. Многие отмечают, что этот гормон играет ключевую роль в обмене веществ и общем самочувствии. Люди с нормальным уровнем Т4 часто чувствуют себя энергичными и активными, тогда как те, у кого наблюдаются отклонения, могут испытывать усталость, депрессию или проблемы с весом.
Некоторые делятся своими историями о том, как корректировка уровня Т4 помогла им улучшить качество жизни. В то же время, существует и недовольство по поводу недостаточной информированности о симптомах и последствиях нарушений. Многие считают, что важно регулярно проверять уровень этого гормона, особенно тем, кто сталкивается с проблемами щитовидной железы. В целом, обсуждения вокруг Т4 подчеркивают его значимость для здоровья и необходимость внимательного отношения к своему организму.

О чем говорят отклонения от нормы?
Если после проведения лабораторных анализов было выявлено повышение свободного т4, то это может свидетельствовать о таких возможных нарушениях:
- наличие диффузного токсического зоба;
- воспаления щитовидной железы (тиреоидита);
- появления аденомы щитовидной железы;
- хронические патологии почек;
- заболевания печени (например, цирроз).
Также это может быть:
- одним из симптомов ТТГ-независимого тиреотоксикоза;
- повышенный свободный тироксин из-за ожирения;
- повышенный ft4 из-за нарущений деятельности щитовидки после родов;
- из-за проведения терапии гепарином.
Если же ft4 ниже нормы, то это часто может указывать на такие патологии:
- первичный гипотиреоз;
- развитие эндемического зоба;
- возникновение аутоиммунного тиреоидита;
- после резекции щитовидной железы;
- возникновение вторичного гипотиреоза;
- тиреотропинома (редко);
- возникновении воспалительных процессов в гипофизе или гипоталамусе;
- хронической недостаточности калия йодида в организме;
- физическом истощении (голодание, нехватка белка в рационе);
- хроническом отравлении тяжёлыми металлами (свинец).
Нехватка свободного тетрайодтиронина в организме человека часто возникает из-за приема комбинированных оральных контрацептивов и при употреблении опиатов.
Какие лекарственные препараты могут искажать показатели св. тетрайодтиронина?
Повышающие уровень гормона медикаменты:
- амиодарон;
- левотироксин;
- тамоксифен;
- вальпроевая кислота;
- пропранолол;
- пропилтиоурацил;
- ацетилсалициловая кислота;
- аназол;
- фуросемид.
Понижающие лекарственные препараты:
- андрогенно-анаболические стероидные гормоны;
- фенитоин;
- карбамазепин;
- тиреостатики;
- клофибрат;
- медикаменты с содержанием лития;
- метадон;
- октреотид.
Когда назначают анализ на общий или св. тетрайодтиронин?
При подозрениях на гипертиреоз. Его симптомы:
- частый пульс;
- хроническая нервная возбудимость;
- потеря веса;
- тремор конечностей;
- нарушение качества сна;
- хроническая усталость;
- частая диарея;
- выпячивание глазных яблок;
- нарушение зрения;
- покраснение или сухость глаз.
При подозрении на гипотиреоз. Симптомы:
- ожирение;
- потеря аппетита;
- нарушение цикла у женщин;
- выпадение волос;
- запоры;
- отечность;
- сухая кожа;
Также анализ назначают в обязательном порядке беременным, у которых была ранее обнаружена склонность к возникновению патологии щитовидной железы, и женщинам, которые не могут забеременеть.

Вопрос-ответ
Какой Т4 считается хорошим?
Гормон Т4 — норма. При измерении уровня гормона Т4 свободного в пмоль/л на качественной аппаратуре 3-го поколения уровень его составляет около 9-19 пмоль/л.
Какое должно быть соотношение ТТГ и Т4?
В медицинских клиниках и лабораториях приняты следующие нормы гормонов свободного Т3, Т4 и ТТГ. Свободный Т3 гормон в норме составляет от 2,6 до 5,7 петамоль/литр. Т4 гормон в норме должен быть от 9,0 до 19,0 петамоль/литр. Норма ТТГ составляет 0,39-3,99 микро-международных единиц на миллилитр.
Какой уровень Т4 считается гипотиреозом?
Напротив, диагноз гипотиреоза ставится при уровне свободного Т4 на 2,5% ниже нормы и уровне ТТГ на 2,5% выше нормы. Определение нормальных значений таким способом не учитывает риск нетиреоидных заболеваний, связанных с уровнем тиреоидных гормонов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень гормона Т4. Это поможет вам следить за состоянием щитовидной железы и своевременно выявлять возможные отклонения. Рекомендуется проходить анализы не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на нарушения в уровне Т4. К ним относятся усталость, изменения веса, проблемы с концентрацией и изменения в настроении. Если вы заметили у себя подобные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет поддерживать нормальный уровень гормонов в организме, включая Т4. Убедитесь, что ваш рацион богат йодом, селеном и другими микроэлементами, необходимыми для нормальной работы щитовидной железы.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на нарушения в уровне Т4, обязательно обращайтесь к врачу. Только специалист сможет правильно интерпретировать результаты анализов и назначить необходимое лечение, если это потребуется.




