Операция по удалению аденоидов

Аденотомия (операция по удалению аденоидов) во многих случаях является единственным эффективным методом лечения аденоидных вегетаций. Это одна из самых несложных операций в оториноларингологии, тем не менее относиться к ней надо как к полноценному хирургическому вмешательству, требующему определенной подготовки, обезболивания и выполнения рекомендаций врача в послеоперационном периоде. Считается, что аденоиды – это детское заболевание, поэтому аденотомия выполняется в основном в детском возрасте.

Показания к аденотомии

Врачи рекомендуют прибегать к аденотомии только в тех случаях, когда все консервативные методы лечения аденоидов оказались неэффективны, у больного диагностируется III или IV степень аденоидов, и постоянно рецидивируют аденоидиты. Также операция показана в тех случаях, когда заболевание быстро прогрессирует, и у ребенка развивается деформация лицевого черепа по аденоидному типу. В последнем случае врачи рекомендуют сразу прибегать к оперативному вмешательству.

Возраст не является противопоказанием к операции по удалению аденоидов. При наличии четких показания аденотомия может быть выполнена у детей любого возраста, вплоть до грудного. Тем не мене врачи рекомендуют удалить аденоиды до начала обучения в школе, поскольку это заболевание неблагоприятно сказывается на трудоспособности и умственном развитии ребенка.

Врачи отмечают, что операция по удалению аденоидов является распространенной и зачастую необходимой процедурой для детей, страдающих от хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Специалисты подчеркивают, что аденоиды могут вызывать затруднения в дыхании, частые инфекции и даже проблемы с развитием речи. В большинстве случаев операция проходит быстро и с минимальными рисками для здоровья. Врачи рекомендуют проводить вмешательство, если консервативные методы лечения не приносят результатов. После операции большинство детей быстро восстанавливаются и отмечают значительное улучшение качества жизни. Тем не менее, специалисты акцентируют внимание на важности предварительной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы избежать ненужных вмешательств.

Как проходит операция по удалению аденоидов у детей?

Обезболивание при аденотомии

Этот вопрос волнует абсолютно всех родителей, поскольку не так давно эта операция в России выполнялась без анестезии. Этому есть научное объяснение: в аденоидной ткани нет болевых рецепторов, поэтому во время аденотомии пациент не должен чувствовать боли. В настоящее время удаление при удалении аденоидов всегда оказывается анестезиологическое пособие.

Взрослым аденотомия может быть выполнена с применением местного обезболивания. Для этого анестетик (чаще всего применяются Лидокаин и Ультракаин) распыляется на слизистую оболочку глотки или наносится на нее при помощи тампона. Этот метод позволяет полностью снять болевые ощущения во время операции, при этом пациент находится в сознании.

Детям чаще всего проводится удаление аденоидов под общим наркозом, что позволяет предотвратить психологическую травму, аспирацию крови в дыхательные пути, а также дает возможность хирургу работать в спокойных условиях. Исключение составляют дети, имеющие сопутствующие патологии, при которых применение общей анестезии нежелательно.

Виды аденотомии

В настоящее время удаление аденоидов эндоскопическим методом считается самым эффективным и безопасным способом лечения аденоидных вегетаций. Операция проводится под контролем зрения, а это означает, что врач видит аденоидную ткань, которую удаляет и контролирует полноту ее удаления. Операция может быть выполнена как под местным, так и общим наркозом.

В последние годы увеличивается количество аденотомий, выполненяемых при помощи лазера. Врачи рекомендуют использование этого метода в тех случаях, когда имеется небольшой объем разросшейся аденоидной ткани. При данном хирургическом вмешательстве обычно достаточно местного обезболивания.

Мнения людей о операции по удалению аденоидов варьируются. Многие родители отмечают, что после процедуры их дети стали меньше болеть и легче дышать. Они подчеркивают, что операция, хоть и вызывает опасения, проходит быстро и с минимальными осложнениями. Некоторые родители делятся положительным опытом, когда после удаления аденоидов улучшилось качество сна и снизилась частота простудных заболеваний.

Однако есть и те, кто выражает беспокойство по поводу анестезии и возможных последствий. Некоторые взрослые, перенесшие эту операцию в детстве, вспоминают о неприятных ощущениях в послеоперационный период. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и перед принятием решения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы взвесить все плюсы и минусы.

Удаление аденоидов у детей. Операция в Клинике уха, горла и носа

Послеоперационный период

Ввиду того, что аденотомия – малотравматичная операция, послеоперационный период обычно протекает без осложнений. В течение нескольких дней после операции у пациентов может сохраняться повышенная температура тела (не более 38 С). Следует отметить, что нельзя использовать для снижения температуры аспирин и препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку их применение в послеоперационном периоде повышает риск возникновения кровотечения. В течение 7–10 дней после удаления аденоидов возможно сохранение заложенности носа и гнусавости, что связано с наличием послеоперационного отека слизистых оболочек.

В течение 5 дней после операции врач обычно рекомендует больным применение назальных сосудосуживающих препаратов в виде капель (Називин, Санорин, Галазолин и др.), а также растворов, которые обладают вяжущим действием (Протаргол, Колларгол).

В первые 3 дня после аденотомии нельзя принимать горячую ванну и душ, посещать баню и сауну, также следует ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами. Помимо этого рекомендуется соблюдать диету, исключающую твердую, грубую и горячую пищу. После аденотомии в течение месяца рекомендуется исключить физические нагрузки.

Рецидив аденоидов после аденотомии

К сожалению, рецидивы заболевания после проведенной операции – это достаточно частое явление. В зоне риска находятся пациенты с генетической предрасположенностью к разрастанию аденоидной ткани, а также страдающие аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой и хроническими бронхитами.

Часто причиной повторного разрастания ткани носоглоточной миндалины является некачественно выполненная операция. Если аденоидные вегетации удалены не полностью, то увеличение их в объеме может произойти в течение 3 месяцев после аденотомии. Именно поэтому эндоскопический метод удаления аденоидов считается наиболее предпочтительным.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аденоидах:

Союз педиатров России, специалист рассказывает о том, нужно ли удалять детям аденоиды:

Нужно ли удалять аденоиды детям? Советы родителям – Союз педиатров России.

Вопрос-ответ

Сколько дней надо лежать в больнице после удаления аденоидов?

Восстановительный период длится 7–14 дней. По назначению врача ребенок принимает антибиотики. Через неделю после операции необходимо посетить врача-отоларинголога.

Чем опасно удаление аденоидов у детей?

Чем опасно удаление аденоидов? Как и любая другая операция, удаление аденоидов может привести к осложнениям. Кроме того, если операция проводится под местной анестезией, а не под общим наркозом, ребёнок рискует получить серьёзную психологическую травму.

Как удаляют аденоиды, это больно. ?

Удаление аденоидов не является очень болезненной операцией, потому что лимфоидная ткань (в данном случае – глоточные миндалины) лишена нервных окончаний. В связи с этим раньше аденотомию проводили без использования наркоза.

Как дети переносят операцию по удалению аденоидов?

– В ближайшую неделю и более после проведения операции ребенок может активно храпеть во сне, не глотать слюну, не выговаривать некоторые буквы, гнусавить, кашлять. Может сохраняться ощущение насморка. – После наркоза может временно нарушиться функция координации, ориентировки и внимания.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом-отоларингологом. Он проведет полное обследование и даст рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей вашего здоровья.

СОВЕТ №2

Подготовьте ребенка к операции, объяснив ему, что будет происходить. Это поможет снизить уровень тревожности и сделать процесс более комфортным.

СОВЕТ №3

После операции следуйте всем указаниям врача по уходу за раной и восстановлению. Это включает в себя соблюдение диеты, ограничение физической активности и регулярные осмотры.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные симптомы осложнений, такие как высокая температура, сильная боль или кровотечение, и немедленно обращайтесь к врачу, если они возникнут.