Содержание
Виды заболевания
При таком состоянии, как ангиопатия сетчатки глаза у ребенка, причины определяют классификацию. Выделяют следующие виды ангиопатии:
- диабетическая, сопровождающая диабет I типа;
- гипертоническая при вторичной артериальной гипертензии (для вегето-сосудистой дистонии это состояние нехарактерно);
- ювенильная (болезнь Илза);
- травматическая (сюда относятся родовая травма, нестабильность шейного отдела позвоночника, а также временное состояние после ушиба глаза).
Любой вид патологии может распознать только врач.
Как определить наличие патологии
Ангиопатия сетчатки у новорожденного или ребенка более старшего возраста практически не сопровождается внешними признаками. Определить ее может только врач-офтальмолог с помощью офтальмоскопии (осмотра глазного дна).
Дополнительным способом, позволяющим диагностировать это состояние, является флюоресцентная ангиография глазного дна – введение в сосуды особого светящегося контрастного вещества, что позволяет хорошо их визуализировать.
Еще один способ диагностики патологии – электроретинопатия, позволяющая выявить нарушения биоэлектрической активности сетчатки вследствие нарушений ее питания. Используется также периметрия для определения нарушения полей зрения, которые нередко бывают при гипертензивной форме.
Способы лечения заболевания
На первом месте в лечении ангиопатии стоит терапия вызвавшего ее заболевания. Так, при диабете необходима постоянная компенсация углеводного обмена, достижение нормального количества глюкозы в крови с помощью введения инсулина. При гипертензивной ангиопатии следует нормализовать уровень давления.
Основной метод лечения диабетической ангиопатии – лазерная коагуляция (прижигание) расширенных сосудов для предотвращения кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело.
Дополнительно назначают средства для защиты сосудов – ангиопротекторы. Они укрепляют сосудистые стенки, препятствуют кровоизлияниям и образованиям тромбов. Лучше всего принимать эти препараты внутрь. Использование глазных капель хотя и считается более безвредным, одновременно и менее эффективно.
Положительный эффект дают сеансы физиотерапии – лазерное облучение, электрофорез сосудистых препаратов и витаминов, магнитотерапия.
Лечение болезни Илза состоит в лазерной и фотокоагуляции сетчатки для предотвращения ее отслойки и кровоизлияний. При тяжелом течении удаляют стекловидное тело.
Рекомендуем прочитать статью о профилактике образования тромбов. Из нее вы узнаете о механизме их появления, причинах тромбообразования, правильном питании и мерах предотвращения заболевания.
Прогноз прогрессирования заболевания
Диабетическая ангиопатия у детей нередко носит злокачественное, прогрессирующее течение. Она осложняется гемофтальмом (кровоизлиянием в глазное яблоко), отслойкой сетчатки и вторичной глаукомой (повышением внутриглазного давления). Методы лечения этих осложнений – хирургические.
Гипертензивная ангиопатия сетчатки у ребенка может осложниться рецидивирующим гемофтальмом и тромбозом вен сетчатки, что приводит к ухудшению зрения.
Болезнь Илза постепенно прогрессирует и нередко ведет к слепоте. Ее осложнения – кровоизлияния в стекловидное тело, помутнение хрусталика (катаракта), вторичная глаукома и отслойка сетчатки.
Таким образом, патология сосудов сетчатки у ребенка – не признак неизлечимой болезни, но повод для детального обследования пациента. Полноценное лечение основного заболевания и современные микрохирургические и лазерные операции позволяют в большинстве случаев свести проявления патологии к минимуму.
Загрузка...
