Кохлеарная имплантация – это метод реабилитации взрослого и детского населения с выраженными расстройствами слуховой функции или полной глухотой, возникшей по различным причинам при условии нормального состояния спирального ганглия, слухового нерва и вышележащих отделов звукового анализатора. Это сложный и достаточно дорогой метод восстановления слуха, основанный на огромных достижениях отохирургии и электроники. Но в то же время для некоторых больных это единственный способ полноценно жить в мире звуков.
Показания к имплантации
Кохлеарная имплантация проводится не у всех пациентов, страдающих глухотой. Обычно она применяется в тех случаях, когда слух невозможно восстановить другим путем и виброаккустические аппараты не помогают.
Максимально эффективно такое вмешательство у больных с нейросенсорной тугоухостью, недавно потерявших слух или использовавших ранее слуховые аппараты. Ведь при длительно существующей тугоухости волокна даже здорового слухового нерва начинают атрофироваться и погибают.
Также достаточно эффективна кохлеарная имплантация у глухих с рождения детей (в первые годы их жизни) и у детей младшего возраста (3-6 лет), потерявших слух вследствие перенесенных болезней уха или воздействия токсических веществ (в том числе медикаментов).
Кроме того, этот метод восстановления слуха может использоваться у глухонемых лиц, которые не понимают речь без чтения с губ.
Перед операцией больному назначается полное обследование, врач тщательно изучает историю заболевания пациента, прогнозирует эффективность вмешательства, оценивает состояние больного и возможность проведения имплантации. Для этого осуществляется комплекс диагностических процедур:
- аудиологическое исследование (тональная аудиометрия, акустическая импедансометрия и др.);
- вестибулометрия;
- компьютерная томография;
- МРТ.
При необходимости этот перечень обследований может расширяться. Обязательно исключаются тяжелые соматические заболевания и психические расстройства.
Кохлеарная имплантация представляет собой современный метод лечения тяжелой и глубокой потери слуха, который позволяет пациентам восстанавливать слуховые функции. Врачи отмечают, что показаниями к проведению операции являются неэффективность слуховых аппаратов, а также наличие определенных анатомических условий, таких как повреждение слухового нерва.
После операции важным этапом является реабилитация, которая включает в себя обучение восприятию звуков и речевой терапии. Специалисты подчеркивают, что успех реабилитации во многом зависит от возраста пациента и времени, прошедшего с момента потери слуха. Чем раньше будет проведена операция, тем выше вероятность достижения положительных результатов. Врачи рекомендуют регулярные занятия и поддержку со стороны семьи, что значительно ускоряет процесс адаптации и улучшает качество жизни пациентов.
Суть методики
Система для кохлеарной имплантации представляет собой специальный электронный аппарат, который состоит из внешней и имплантируемой части. Последняя включает в себя приемник сигнала и цепочку электродов. В наружной части находится микрофон, преобразователь звукового сигнала и передатчик.
Принцип методики заключается в стимуляции волокон слухового нерва электрическими импульсами, в которых закодированы звуковые параметры. Для этого больному в височную кость имплантируется приемник, а пучок электродов вводится в улитку. Микрофон улавливает звуки, кодирует их в электрический импульс и посылает на имплант, который таким образом берет на себя работу погибших волосковых клеток улитки, передавая звуковой сигнал по системе электродов непосредственно к слуховому нерву. А он, выполняя свои естественные функции, передает импульсы по проводящим путям в кору головного мозга, где формируется звуковой образ. Весь процесс обработки звукового сигнала занимает столько же времени (несколько миллисекунд), как и у человека с нормальным слухом. Причем вся эта система не требует замены элементов питания и не соединяется с внешней средой какими-либо проводами. Она рассчитана на длительную и безотказную работу.
Эффективность кохлеарной имплантации зависит от возраста, длительности глухоты, интеллектуальных способностей пациента, заинтересованности его (если это ребенок, то родителей) в обучении. Считается, чем раньше после потери слуха проведена имплантация, тем лучше полученный результат.
Осложнения
Достаточная квалификация врача и технически правильно выполненная операция обеспечивает хорошую переносимость кохлеарной имплантации. Однако в редких случаях возможно развитие осложнений и нежелательных реакций, а именно:
- повреждение веточек лицевого нерва;
- вестибулярные расстройства (головокружение, неустойчивость при ходьбе);
- обызвествление улитки вместе с имплантом;
- головная боль и шум в ушах.
Кохлеарная имплантация — это хирургическая процедура, предназначенная для восстановления слуха у людей с тяжелыми и глубокими нарушениями слуха. Многие пациенты и их семьи отмечают, что эта операция открывает новые горизонты в жизни, позволяя слышать звуки, которые ранее были недоступны. Показания к имплантации включают отсутствие эффекта от слуховых аппаратов, а также возрастные ограничения, которые могут варьироваться от детей до пожилых людей.
Реабилитация после операции играет ключевую роль в успешном освоении нового слухового восприятия. Она включает в себя обучение использованию импланта, а также занятия с логопедом для развития речевых навыков. Многие пациенты отмечают, что процесс адаптации может быть сложным, но результаты стоят усилий. Улучшение качества жизни, возможность общения и участия в социальных активностях становятся главными мотивами для тех, кто решается на эту процедуру.
Реабилитация
Кохлеарная имплантация помогает больному воспринимать окружающие его звуки, но она не способна сразу вернуть ему утраченный слух. Для его восстановления требуется длительный реабилитационный период и регулярные занятия с логопедом-сурдологом.
Реабилитационный комплекс разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Обычно он включает в себя выполнение логопедических упражнений и проведение настроечных сессий. Продолжительность адаптации и обучения может иметь некоторые отличия у разных больных. Это зависит от их желания и способности к обучению. Дети начинают адекватно воспринимать звуки через 6 месяцев (и более) после операции.
Заключение
Лечение и реабилитация пациентов с тотальной глухотой – это важная задача, которая стоит перед системой здравоохранения. В последнее время проблемы со слухом встречаются все чаще. Заболевания, которые к ним приводят, не всегда вовремя выявляются и лечатся. При этом растет количество людей с различными формами тугоухости. Кохлеарная имплантация предоставляет возможность таким пациентам восстановить слух и жить полноценной жизнью.
НКЦО ФМБА России, видеюсюжеты о кохлеарной имплантации:
Читайте также:
Вопрос-ответ
Каковы показания к кохлеарной имплантации?
Показания к кохлеарной имплантации включают тяжелую и глубокую сенсоневральную тугоухость, которая не поддается лечению слуховыми аппаратами, а также наличие сохранной слуховой нервы. Имплантация может быть рекомендована детям и взрослым, у которых наблюдаются значительные трудности в восприятии речи и коммуникации, а также для улучшения качества жизни и социальной интеграции.
Какой вид реабилитации необходим после кохлеарной имплантации?
Вместе с аудиологом и специалистом по слуховой реабилитации вы разработаете план обучения мозга интерпретации звуков в соответствии с вашим образом жизни. После этого в течение срока службы импланта вам потребуется проходить сеансы программирования каждые 6–12 месяцев.
Чего нельзя делать после кохлеарной имплантации?
Избегайте интенсивных физических нагрузок, таких как езда на велосипеде, бег трусцой, поднятие тяжестей или аэробные упражнения, в течение 4–6 недель или до разрешения врача. В течение 4–6 недель или до разрешения врача избегайте подъема тяжестей, которые могут вызвать перенапряжение.
Что представляет собой приложение для реабилитации после кохлеарной имплантации?
Знаете ли вы, что можете улучшить свой слух независимо от того, как долго у вас установлен слуховой имплант Cochlear™? Cochlear CoPilot — это интерактивное приложение, которое предоставляет вам знания, информацию и упражнения, помогающие развивать навыки слушания и общения в повседневной жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о кохлеарной имплантации обязательно проконсультируйтесь с опытным отоларингологом и аудиологом. Они помогут вам понять, подходит ли эта процедура именно вам, и ответят на все ваши вопросы о возможных рисках и преимуществах.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о процессе реабилитации после операции. Понимание этапов восстановления и необходимых упражнений поможет вам быстрее адаптироваться к новому слуховому восприятию и повысит эффективность импланта.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашей семьей и близкими, как они могут поддержать вас в процессе реабилитации. Эмоциональная поддержка и совместные занятия помогут вам легче адаптироваться к изменениям и улучшить качество общения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных контрольных обследованиях после установки импланта. Это поможет следить за его работой и своевременно выявлять возможные проблемы, что важно для поддержания качества слуха.
-
Читайте также:
Загрузка...
