Моноцитарная ангина: особенности течения

Моноцитарная ангина является проявлением инфекционного мононуклеоза и относится к числу острых инфекционных заболеваний, протекающих с поражением миндалин, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, а также типичными изменениями в формуле крови. Заболевание встречается преимущественно у детей, реже – у лиц молодого возраста.

Причины

Возбудителем болезни считается вирус Эпстайна-Барр из семейства герпевирусов. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Моноцитарная ангина относится к малоконтагиозным заболеваниям, поэтому заражение происходит воздушно-капельным путем только при наличии тесного контакта. Способствует этому пользование общей посудой, постелью и т. д.

Врачи отмечают, что моноцитарная ангина представляет собой специфическую форму тонзиллита, характеризующуюся выраженной реакцией моноцитов. По мнению специалистов, данное заболевание чаще всего возникает у подростков и молодых людей, что связано с особенностями иммунного ответа в этом возрасте. Симптоматика может включать высокую температуру, сильную боль в горле и увеличение лимфатических узлов. Врачи подчеркивают, что важно отличать моноцитарную ангину от других форм тонзиллита, так как это влияет на выбор терапии. Лечение обычно включает антибактериальные препараты и симптоматическую терапию. Специалисты также рекомендуют обратить внимание на возможные осложнения, такие как развитие инфекционного мононуклеоза, что требует дополнительного наблюдения и контроля.

Как победить вирус Эпштейн-Барр?🔥

Симптомы моноцитарной ангины

Клинической манифестации болезни предшествует инкубационный период, который может иметь продолжительность от 4 до 28 дней. В это время больные могут отмечать:

• общую слабость,
• недомогание,
• плохой аппетит.

Для инфекционного мононуклеоза характерно острое начало с лихорадкой, ангиноподобными изменениями в глотке, увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов:

• При этом температура повышается до 38 градусов (реже до 40) и сопровождается умеренной интоксикацией. Лихорадка в среднем сохраняется 6-10 дней (иногда даже до 3-4 недель) и может иметь волнообразный или рецидивирующий характер.
• Патологические изменения в глотке появляются в первые дни болезни. Сначала они могут напоминать банальную ангину, но по мере прогрессирования заболевания миндалины увеличиваются, покрываются грязно-серыми налетами, которые распространяются на небные дужки и заднюю стенку глотки. Эти налеты могут сохраняться на миндалинах несколько недель или месяцев. У части больных язычная и небные миндалины увеличиваются настолько, что затрудняют дыхание через рот.
• На 2-4 сутки болезни у пациента увеличиваются лимфатические узлы, сначала регионарные, затем отдаленные. При пальпации они умеренно болезненны, не спаяны с окружающими тканями и имеют эластическую консистенцию. Одновременно с лимфоузлами увеличивается печень и селезенка. К концу лихорадочного периода они постепенно уменьшаются до нормальных размеров.

Наряду с клиническими проявлениями у таких больных выявляются типичные изменения в крови. В разгар болезни:

• увеличивается общее число лейкоцитов;
• отмечается сдвиг формулы белой крови влево;
• резко увеличивается число моноцитов и лимфоцитов;
• появляются атипичные мононуклеары.

При этом в составе красной крови патологии не определяется. Эти изменения нарастают к 6-10 дню болезни, затем подвергаются медленному обратному развитию. Процесс нормализации формулы крови иногда затягивается на несколько месяцев и даже лет.

В редких случаях моноцитарная ангина может сопровождаться:

• геморрагическим диатезом;
• повторными кровотечениями.

Особенности течения

В большинстве случаев моноцитарная ангина протекает в классическом варианте, описанном выше. Однако существуют и другие клинические формы болезни:

1. Стертая (симптомы заболевания выражены слабо, в крови выявляется значительный моноцитоз).
2. Псевдоязвенная (характеризуется повышенным содержанием лейкоцитов в крови и напоминает острый лейкоз).
3. Астеническая (при этой форме болезни нет лейкоцитоза; в крови выявляется лейкопения, которая обуславливает астенический синдром).
4. Аденопатическая (преобладание реакции лимфатических узлов без изменения гемограммы).

Моноцитарная ангина, или инфекционный мононуклеоз, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди отмечают, что заболевание часто начинается с сильной усталости и боли в горле, что может сбивать с толку, так как симптомы схожи с обычной простудой. Многие пациенты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как неправильное лечение может привести к осложнениям.

Некоторые отмечают, что моноцитарная ангина может протекать в легкой форме, но у других симптомы могут быть более выраженными, включая увеличение лимфатических узлов и повышение температуры. Важно помнить, что болезнь часто сопровождается длительным восстановительным периодом, и людям требуется время, чтобы вернуться к привычному образу жизни.

Обсуждая лечение, многие рекомендуют отдых и обильное питье, а также избегание физических нагрузок, чтобы не усугубить состояние. В целом, пациенты подчеркивают, что при правильном подходе к лечению и внимании к своему организму, можно успешно справиться с этой болезнью.

5 вещей, которые нужно знать каждому про вирус Эпштейна-Барр👀

Диагностика

Диагноз «моноцитарная ангина» врач устанавливает на основании клинических проявлений, истории заболевания, данных объективного исследования и результатов лабораторного исследования (типичные изменения гемограммы). Если полученных данных для этого недостаточно, то могут применяться специфические серологические реакции на мононуклеоз.

Дополнительное обследование может назначаться в процессе дифференциальной диагностики, которая проводится с паратифом, дифтерией, острым лейкозом, агранулоцитарной ангиной, ВИЧ-инфекцией (на ранних стадиях).

 Лечение

В настоящее время специфической терапии моноцитарной ангины не существует, поэтому лечебные мероприятия носят симптоматический характер и направлены на облегчение состояния пациента и предупреждение бактериальных осложнений.

• Таким больным рекомендуется постельный режим на период лихорадки, обильное питье и питание, обогащенное витаминами.
• Могут назначаться противовирусные, нестероидные противовоспалительные средства, полоскания горла антисептическими растворами.
• В тяжелых случаях для подавления лимфоцитарной реакции и уменьшения воспаления назначают кортикостероиды коротким курсом.
• С целью предупреждения присоединения бактериальной инфекции применяются антибактериальные препараты широкого спектра в средних дозах (аминопенициллины, цефалоспорины).

Прогноз относительно выздоровления благоприятный. Повторные случаи болезни в литературе не описаны.

Ангина. Налет на горле. Герпес инфекция. Энтеровирусная инфекция. Инфекционный мононуклеоз

Заключение

Моноцитарная ангина является достаточно тяжелым, истощающим, но не опасным для жизни заболеванием. Сроки постановки диагноза и начала лечения на продолжительность болезни практически не влияют. Однако, учитывая сходство с другими более грозными патологиями (такими как лейкоз, агранулоцитоз, дифтерия), точный диагноз должен быть установлен как можно раньше.

Вопрос-ответ

Как протекает болезнь мононуклеоз?

Течение инфекционного мононуклеоза может быть гладким, неосложненным, осложненным и затяжным. В большинстве случаев болезнь протекает гладко, без осложнений. Так, болезнь заканчивается спустя 2-4 недели. В большинстве случаев заболевание начинается остро с повышения температуры тела выше 38,5°С.

Как отличить ангину от мононуклеоза?

Но главное отличие от ангины – при мононуклеозе будет насморк и заложенность носа. А при ангине его нет. Есть даже поговорка у докторов: «стрептококк боится соплей», — рассказала главный педиатр Подмосковья, директор НИКИ детства, профессор Нисо Одинаева.

Как долго протекает инфекционный мононуклеоз?

Острый период заболевания длится, как правило, 2-3 недели. Процесс выздоровления может занимать достаточно долгое время (до нескольких месяцев). Дольше всего сохраняется припухлость лимфатических узлов и незначительное увеличение размеров печени и селезенки.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: Моноцитарная ангина может проявляться не только болью в горле, но и увеличением лимфатических узлов, высокой температурой и общим недомоганием. При появлении этих признаков не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной: Чтобы предотвратить распространение инфекции, регулярно мойте руки и избегайте близкого контакта с людьми, у которых есть симптомы заболевания. Это особенно важно в период эпидемий.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим лечения: Если вам назначили антибиотики или другие лекарства, строго следуйте указаниям врача и не прекращайте курс лечения преждевременно, даже если симптомы исчезли. Это поможет избежать осложнений и рецидивов.

СОВЕТ №4

Укрепляйте иммунитет: Включите в свой рацион больше витаминов и минералов, занимайтесь физической активностью и старайтесь избегать стрессов. Здоровый образ жизни поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями.